签订地点：
XX市小微企业信用保证基金运行中心：
申请人因经营（消费）需要，拟向 银行申请农户贷款，特申请XX市小微企业信用保证基金运行中心（以下统称“贵中心”）提供信用保证担保。
申请人承诺：若贵中心基于上述申请提供担保后，向申请人行使追偿权所产生的一切费用(包括但不限于诉讼费、保全费、律师费、公证费、调查取证费、评估费、拍卖费、执行费等)全部由申请人承担。同时，申请人同意贵中心与申请人之间发生的担保追偿权纠纷提交 依法裁决。在贵中心承担保证责任后，我单位向银行或贵中心归还的款项可由银行及贵中心按照双方合作协议约定的比例进行分配（贵中心 80 %，银行 20 %），分别清偿我单位的债务。前述承诺不可撤销，且不受贵中心实际担保金额的影响，经申请人签字即具备法律效力。
请予以批准为盼！
申请人（签字并加盖指模）：
日 期： 年 月 日
一、申请人基本情况
姓名： 身份证号码： 移动电话：
户籍： 居住地址：
经营/从业年限： 单位名称：
配偶姓名： 身份证号码： 移动电话：
二、申请人授信情况
根据国家有关法律、法规的规定，健康管理服务协议（以下简称“本协议”）是XX保险公司（以下简称“我公司”）与投保人（以下简称“您”）在本着平等、自愿、公平、诚实、信用原则的基础上，就健康管理服务的有关事宜达成的协议。请您仔细阅读，双方将遵照此协议，履行相关权利和义务。您使用我公司提供的健康管理服务，即...
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索赔申请人应正确详细填写此申请表，并连同后页所列索赔所需的文件于索赔事由发生 30 天内交至：Please complete this form as truthfully and accurately as possible, and return this with the supporting...
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保险单编号：_____________________ 投保人名称：_____________________*分支机构编号：______________ 联系人：_____________________联 系 电 话：_______________传真号码： 电子邮件：________...
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涉及车辆损失的财产损失事故涉及非车辆损失的财产损失事故涉及车辆盗抢事故涉及人身伤亡事故 抢救伤者，保护现场 报案 拨打保险公司报案电话，并按照当地交管规定报警或采取自行协商快速处理报案 拨打保险公司报案电话，并按照当地公安部门规定报警报案 拨打保险公司报案电话，并向交警报警协助查...
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基本信息： 保险单号/投保人名称XX银行股份有限公司信用卡中心信用卡卡种□一般个人卡（卡片名称_______________）□美国运通卡（□金卡 □绿卡）信用卡卡号被保险人信息姓 名联系电话身份证号码监护人/受益人信息姓 名（如有，则填写）联系电话身份证号码
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填写单位（公章）： 经办人： 经办人电话：序号保单号投保人涉及农户数（ 户） 起保日期保险期限(月)投保数量(亩)单位保额(元)保险费率(%)保费总额（ 元） 标的地点投保人联系电话合计 其中脱贫、 监测户 合计 1.中补央贴财政 2.市补级贴财政 3.区补级贴财政 4自.农筹户 5他
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