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专业技术2021-1-14

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车险核损工作管理规定(8页).doc

第一章 总则

第一条 为了保证理赔时效,提高案件处理规范性以及风险管控能力,对车险核损岗的工作进行规范,特制定本规定。

第二条 分公司理赔管理部设核损报价组,核损报价组内设核损岗。

第三条 核损组职责

1、负责根据各项理赔管理制度,对案件前期各节点工作的审核和评判,完成案件的车、财定损任务的核损工作;并保证核损工作完成的准确、合规及时效。

2、负责超核损权限案件的上报、沟通等相关工作。

3、负责记录、纠正、反馈案件核损过程中发现的前期各节点工作问题,并对前端岗位工作予以指导。

4、负责组织和保证核损工作的开展、组内人员的培训管理、监督组内人员操作的规范性,并总结工作经验,不断完善工作方法,并对理赔工作提出意见和建议。

5、负责管控第三方公估机构、损余物资回收机构、配件修复机构,负责合作的配件直供平台相关业务。

6、负责制定定损岗、核损岗相关的工作规范和管理细则,负责审核、备案特殊合作渠道的工时费与配件价格标准,并执行理赔部针对特殊合作渠道制度的差异化管控措施。

7、关注保险行业新动态、修理市场的变化,并及时提出应对措施和建议。

第四条  核损相关考核指标

1、简易赔案处理量占比指标;

2、CCC定核损工具使用率指标;

3、系统车型点选率指标;

4、配件自定义率指标;

5、常见车辆常见配件本地化率指标。

第二章 核损实务与操作要求

第五条  工作内容

1、保险责任的复核: 综合承保、报案、查勘、定损、历史出险记录等环节的信息,判断事故是否属于保险责任,案件是否存在虚假成分。

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