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某保险公司非车险外聘技术专家管理办法(4页).pdf

第一条 为提升非车险业务承保、理赔专业化程度,提高非车险业务质量,增强非车险经营效益,特制定本办法。

第二条 外聘社会各行业技术专家主要从事公司组织的风险评估、理赔鉴定、医疗审核等工作。

第三条 外聘技术专家应具备下列条件:

(一)拥有高级技术职称,工作经验丰富;

(二)熟悉本行业设备配置、技术鉴定、定损核价、安全操作及医疗审核等项技能;

(三)身体健康,行动方便,能坚持日常工作;

(四)同意与公司签订合作协议,并接受公司聘书。

第四条 外聘技术专家的主要工作任务是:

(一)鉴定保险损失

对保险事故现场查勘,从专业角度确定事故发生原因、损失范围、损坏程度、修复价值等,为公司准确、合理赔偿做出技术鉴定,并出具技术鉴定书。

(二)风险评估

参与公司组织的承保前风险评估,为公司承保提出报价依据,并出具风险评估报告;参与公司组织的专项风险评估,帮助企业识别风险,提高公司服务价值。 

(三)医疗审核

协助公司进行人伤案件的医疗审核,调查涉及伤亡人员的病历、用药记录、药费单据、伤残鉴定证明等的真实性、合法性、合理性,参与对人伤案件的现场调查。

第五条 外聘技术专家利用自身专业技术知识和技能对委托事项进行客观公正评价,并向公司出具相关意见,并对公司提供的资料负有保密义务。

第六条 技术专家参与公司组织的风险评估、勘查现场、鉴定损失、医疗审核等工作,公司给予一定的补贴,补贴标准根据保险标的损失程度、风险评估和技术鉴定难度等因素,参考当地行业水平确定。

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