第一章 总 则
第一条 为提高非车险业务管理的科学化、规范化和精细化水平,针对非车险业务多样性、差异性、复杂性的特点,对所有非车险业务按照内在业务品质实行分级管理,制定本办法。
第二条 非车险业务绩效考核、差异化核保政策和销售费用政策、分公司非车险业务品质评估分级、业务质量预警和变动成本控制均以业务分级管理为基础。
第二章 业务分级
第三条 所有非车险业务根据综合赔付率水平分为九个级别:
(一)A 级业务:经验综合赔付率<35%;
(二)B 级业务:35%≤经验综合赔付率<50%;
(三)C 级业务:50%≤经验综合赔付率<65%;
(四)D 级业务:65%≤经验综合赔付率<70%;
(五)E 级业务:70%≤经验综合赔付率<77.5%;
(六)F 级业务:77.5%≤经验综合赔付率<85%;
(七)G 级业务:85%≤经验综合赔付率<90%;
(八)Y 级业务:90%≤经验综合赔付率<100%;
(九)Z 级业务:100%≤经验综合赔付率<120%。
分级所依据的综合赔付率数据以国内财产保险行业和我公司系统的历史数据为依据,在平均费率等承保条件下确定。
第四条 A-G 级业务为表定分级业务,Y、Z 级业务为业务质量结构控制调整业务。
第五条 对A-G 级业务,由总公司制定各险类的业务分级基本表和业务分级附加表。
为落实“以客户为中心、以队伍为根本、以员工为伙伴”的公司战略要求,做深做实学习型组织,践行现代营销新理念,打造一流专业大学属性企业,搭建体系化、专业化、标准化、智能化的培训体系,强化个险培训工作的统一、规范及合规管理,以培训促担当、以培训促转型、以培训促赋能、以培训促实战,特制订本纲要。一、适用范围...
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第一章 总 则为规范XX保险有限公司(以下简称“公司”)费率可调的长期医疗保险产品费率调整事项,确保公司长期医疗保险业务在国家相关法律法规和监管部门相关规定的要求下规范经营,保护保险消费者合法权益,公司遵循公平、合理原则,根据《健康保险管理办法》(银保监会令 2019 年第 3 号)、《关于长期医疗...
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第一章 总 则第一条 为促进公司追偿工作的制度化和规范化,加强对追偿事务的管理,提高追偿工作效率,保证我司追偿工作规范、持续、有效地开展,依据国家法律法规及公司管理规定,制定了理赔案件追偿管理办法(以下简称办法)。第二条 本办法所称追偿案件是指依据《保险法》有关规定,在理赔案件中,因第三者对保险标的...
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第一章 总则第一条 为规范长期护理保险经办工作,提高经办服务管理效能,根据《国家医保局 财政部关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》(医保发〔2020〕37号)、《长期护理保险失能等级评估管理办法(试行)》(医保发〔2023〕29号)、《长期护理保险失能等级评估机构定点管理办法(试行)》(医保发〔...
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第一章总则第一条根据《健康保险管理办法》(中国银行保险监督管理委员会令2019年第3号)和《中国银保监会办公厅关于长期医疗保险产品费率调整有关问题的通知》(银保监办发[2020]27号)文件精神,为保护消费者合法权益,促进费率可调长期医疗保险产品持续稳健经营,XX保险公司(以下简称“本公司”)遵循公...
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第一章 总则第一条 目的为规范XX保险有限责任公司(以下简称“公司”或者“XX保险”)长期医疗保险产品费率调整工作,加强公司长期医疗保险产品费率调整管理,促进公司长期医疗保险业务的稳定可持续发展,防范系统性风险,保护保险消费者合法权益。第二条 适用范围本办法所指长期医疗保险产品,仅限于采用自然费率定...
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