财产保险之医疗理赔（31页）ppt.rar-责任险-保险资料库

财产保险之医疗理赔（31页）ppt.rar

保险理赔中涉及被保险人或者责任保险的受害人因各种保险事故（交通事故、意外伤害、疾病）导致外伤、残疾、死亡、疾病的，理赔人员根据保险合同以及国家相应的法律法规核定保险责任范围内的医疗费、残疾赔偿金、死亡赔偿金、以及其他人身损害赔偿项目金额的过程。

什么是人伤核损？

什么是医疗理赔？

狭义

广义

前期介入、过程跟踪、全程管控的以客户为导向的全流程专业服务。

财产保险常见涉及医疗理赔险种

车险常见涉及医疗理赔各险种-交强险

有责方

代赔

车险常见涉及医疗理赔各险种对比

人身损害赔偿项目、相关司法解释及审核要点

人身损害赔偿有关费用计算标准

死亡赔偿金：27153元/年*20年=543060元；丧葬费：67830元/年/2=33915元；被抚养人生活费：20364.2/9138.4元/年；死亡案件平均赔款约70万。

初期复苏（心肺复苏）ABC:

A(Airway）呼吸道顺畅；

B（Breathing）有效人工呼吸；（有心跳者10-12次/分）

C（Circulation）有效的人工循环（胸骨下1/2处，推荐胸外按压频率为100次/分，按压与松开时间比为1:1，胸外按压与人工呼吸比例为30:2）

现场急救

道路交通事故常见人体损伤

颅骨骨折、闭合性颅脑损伤、脑错裂伤、脑疝

多发肋骨骨折、血气胸、肺挫伤；胸椎骨折

肱骨骨折

闭合性腹部损伤（肝脾破裂）、腰椎骨折

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