保险理赔实务人伤标准化（57页）ppt.rar-车险-保险资料库

保险理赔实务人伤标准化（57页）ppt.rar

一、前期医勘调查

1.调查前准备

①核对保单、核实保险责任

②收集伤者信息，联系方式、姓名、医院、科室、床位等

③检查工具：相机、人伤查勘日志、人伤询问笔录、印泥、名片、人身伤亡损失调解协议、打款委托书等

2.门诊医勘调查要求

门诊案件：了解伤者治疗所在医院，病历资料，实际医药费，既往病史，工作情况及工资标准，询问事故经过便于初判事故责任，收集身份证，填写人伤查勘日志，外伤部位的远近照片拍摄体现

需特别关注的伤情类别：

1、牙齿损伤

2、颜面部挫裂伤?收集医院和伤者基本信息以及联系方式

了解并记录伤者创伤及诊疗信息

了解伤者的既往病史

收集误工相关信息

收集护理相关信息

了解后续是否存在续医情况

了解伤者是否可能涉及伤残

了解伤者户籍、家庭关系和居住信息

3、住院案件医勘调查要求

4.医院拜访照片收集要点：

伤者的身份证及户籍本信息、医院及科室大门、床头卡、门诊病例、诊断证明、相关检查报告单、相关检查影像资料、伤者受伤部位照片、伤者全貌、查勘人员与伤者的合影、人伤索赔指南及名片与伤者的合影1.照片拍摄顺序：医院大门→住院部科室、病房号→床头卡→身份户籍→伤者全貌→伤者受伤部位(得到伤者允许)→检查资料（检查报告，X片，CT，发票等）→人伤合影→人伤查勘日志；