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保险理赔实务人伤标准化(57页)ppt.rar

一、前期医勘调查

1.调查前准备

①核对保单、核实保险责任

②收集伤者信息,联系方式、姓名、医院、科室、床位等

③检查工具:相机、人伤查勘日志、人伤询问笔录、印泥、名片、人身伤亡损失调解协议、打款委托书等

2.门诊医勘调查要求

门诊案件:了解伤者治疗所在医院,病历资料,实际医药费,既往病史,工作情况及工资标准,询问事故经过便于初判事故责任,收集身份证,填写人伤查勘日志,外伤部位的远近照片拍摄体现

需特别关注的伤情类别:

1、牙齿损伤

2、颜面部挫裂伤?收集医院和伤者基本信息以及联系方式

了解并记录伤者创伤及诊疗信息

了解伤者的既往病史

收集误工相关信息

收集护理相关信息

了解后续是否存在续医情况

了解伤者是否可能涉及伤残

了解伤者户籍、家庭关系和居住信息

3、住院案件医勘调查要求

4.医院拜访照片收集要点:

伤者的身份证及户籍本信息、医院及科室大门、床头卡、门诊病例、诊断证明、相关检查报告单、相关检查影像资料、伤者受伤部位照片、伤者全貌、查勘人员与伤者的合影、人伤索赔指南及名片与伤者的合影1.照片拍摄顺序:医院大门→住院部科室、病房号→床头卡→身份户籍→伤者全貌→伤者受伤部位(得到伤者允许)→检查资料(检查报告,X片,CT,发票等)→人伤合影→人伤查勘日志;

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  • 更新时间:2019-09-16
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