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理赔相关知识
(一)理赔概念
指投保人或被保险人发生保险事故,导致人的寿命或身体受到保险合同约定的损害时,保险金权益人向保险人提出申请,保险人根据合同约定,履行赔偿、给付或免交保费责任的行为,是直接体现人身保险职能和履行保险责任的工作。
人身保险理赔的概念
(二)理赔类型
1 工作日
提起索赔
接收资料
占比70%
占比30%
出险日期
立案日期
结案日期
客户对理赔服务的第一感受是什么?难!慢! “慢”在哪里?第一季度从立案至结案2日内处理完毕的案件占全部处理赔案的92.3% 第一季度立案至结案平均1.73天        
客户想要的时效是什么?是从其出险到收到保险金的时间,这个时间越短越好。所以,今年总公司为了全面提升理赔服务的满意度,对理赔进行了全流程的时效考核,也就是从客户出险到结案全部时效,分为两部分进行考核,“出险至立案时效”、“立案至结案时效”。           
出险到立案的时间平均为109.77天                

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