附加意外伤害骨折和脱臼保险条款（3页）.doc-意外险-保险资料库

附加意外伤害骨折和脱臼保险条款（3页）.doc

1投保附加险条件
本条款系本保险单约定的主险条款的一般附加险条款。
2 保障内容
2.1保险责任
在保险期间内被保险人遭受意外伤害（释义见4.1），且自该意外伤害发生之日起九十天内因该意外伤害被专科医生（释义见4.2）确诊为《骨折和脱臼保险金给付比例表》（简称《附表》）中各保障项目下所列完全性骨折（释义见4.3）或脱臼（释义见4.4）的，保险人按该保障项目所对应给付比例乘以保险金额给付骨折保险金或脱臼保险金，但给付各项保险金之和不超过保险金额。对手指和脚趾的给付，以每一个手指或脚趾计算。
被保险人因同一意外伤害导致《附表》中不同保障项目下所列完全性骨折的，保险人给付各项骨折保险金之和,但给付总额不超过保险金额；被保险人因同一意外伤害事故导致《附表》中同一保障项目下多处骨折的，保险人的给付以该保障项目所对应的给付比例为限。
在保险期间内，被保险人同一部位自上次脱臼起12个月内再次发生脱臼的，保险人不承担给付脱臼保险金责任。
2.2责任免除
2.2.1 原因除外
被保险人因下列原因而导致骨折或脱臼的，保险人不承担给付保险金责任：
（1）投保人的故意行为；
（2）故意自伤或自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；
（3）因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀；
（4）妊娠、流产、分娩、药物过敏；