某公司人伤服务方案的选择及评估（19页）PPT.rar-保险公估-保险资料库

某公司人伤服务方案的选择及评估（19页）PPT.rar

某公司人伤服务方案的选择及评估

合作背景
中国大陆市场交强险连续4年巨亏，赔付率居高不下
承保亏损
2006年&2007年 2008年 2009年2010年
交强险保费交强险赔付金额交强险经营费用
2012年费用率30.2%
2012年赔付率77.6%
承保亏损47.4亿元
承保亏损53亿元
承保盈利10亿元
承保亏损97亿元
2011年承保亏损83亿元
2012年
人伤案件理赔引入“公估”的作用
公估参与赔偿调解等关键环节，使被保人对保险理赔有所预期，减少后期的理赔矛盾。产生理赔矛盾时，公估承担一线沟通和服务的角色，缓解理赔矛盾对保险公司的冲击，保护合作单位的品牌声誉和价值
公估的介入有利于对整个案件进行全面跟踪，使得案件的前期证据、过程变化和最后结论变得完整，取代以往人伤理赔从收到材料开始进行审核调查的传统流程，一定程度上可以规避理赔过程中的道德风险
完善理赔流程
大公司系统内新项目的审批和试点需要层层论证，容易导致周期长见效慢。公估可以作为试点的平台参与项目设计和实施，有利于理赔和服务的创新和推广（人伤“一对一”服务、金钥匙服务）
新项目的试点应用平台
保险公司从展业到承保，定损到核赔，大而全的模式难免在理赔的资源投入会有不足；公估的主营业务就是理赔服务，资源的投入集中在此，其优势资源可以与保险公司的理赔服务进行互补（司法鉴定、律所、人力储备等）
理赔资源的补充
理赔矛盾的缓冲
理赔服务的平台
理赔流程完善