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非车险未决赔案管理规定(3页).doc

为规范XX财产保险股份有限公司未决赔案管理工作,准确计提未决赔款准备金,确保公司的经营安全和稳定,特制定本规定。
一、立案时间
理赔内勤应于接到报案当日在业务系统中进行相关报案情况的录入(遇节假日顺延至第一个工作日),并于接报案的10日内进行立案登录。
二、立案金额
1、一般案件。未决赔款金额根据现场查勘清点情况及相关依据作出的估损金额登录;
2、拟拒赔案件。应按照查勘确定的估损金额进行登录,不得以拒赔为由不登录或延迟登录
3、共保案件。对于我司首席共保的项目,应根据上述两种情况按照我司承保份额进行立案金额登录;对于共保非首席项目,在收到首席承保人的具体报案信息后方能按照我司承保份额进行立案金额登录。
三、未决赔案跟踪
1、一般赔案(估损金额在RMB200万元以下且责任明确的案件)应在立案后,第一周内电话与被保险人沟通,确认传真收悉;第二周内再次电话联络,询问案件进展情况,以后根据情况,可以逐渐增加电话沟通时间间隔,但以让被保险人认可我司的理赔态度好为准则。将赔案进程及每次联系内容记录于案件日志中

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  • 更新时间:2010-07-01
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