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合众人寿传统险保全变更申请书(2页).pdf

传统险保全变更申请书(个/银险业务专用) 
 
保险单号码   
投保人    被保险人    申请日期             年      月      日
申请类型  □资格人本人亲办      □委托服务人员代办     □委托其他人代办 
批单/函件/保单送达方式  □自领    □代办人送达   □其他                  
 
□投保人   □被保险人  客户姓名   
证件类型    证件号码   
联系地址    邮政编码   
□ 1、客户基本资料变更 
联系电话    移动电话    EMAIL   
其它项目    更正内容   
投保人或被保险人项下的所有保单的地址、邮编和电话是否同时变更    □是    □否 
收费地址    邮政编码   
□ 2、保单收费地址变更  联系电话    移动电话   
投保人项下的所有保单是否同时变更     □是    □否 
变更后身故受益人姓名    性别    出生日期   
与被保险人关系    受益顺序    受益比例   
证件类型    证件号码   
联系电话    移动电话   

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  • 更新时间:2009-08-24
  • 资料性质:授权资料
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