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京东安联百万玫瑰意外保障计划投保单(1页).pdf

投保单为保险合同的重要组成部分。投保前请仔细阅读保险条款,特别是保险责任和责任免除条款(包括但不限于免赔额、免赔率及比例赔付等) 。

本公司已就保险条款全部内容履行明确说明义务, 请确认已经对条款内容仔细阅读且完全理解并无异议后再作出投保决定。

被保险人资料

姓名______________________________________________________ 

姓名拼音________________________________ 性别 □ 女

护照/身份证号_____________________________________________ 

出生日期________________________________

联系电话__________________________________________________ 

Email___________________________________

被保险人所在行业__________________________________________ 

职业____________________________________

保险期间

开始日期__________________________________________________ 

结束日期________________________________

选择保险计划 □ 计划一 □ 计划二

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