京东安联保险合同变更申请书（意健旅行险）（1页）.pdf-保险单证-保险资料库

京东安联保险合同变更申请书（意健旅行险）（1页）.pdf

本人申请变更的保险合同（保单号： _____________________________）：

保单变更事项

1、变更后的受益人（注：受益人须为被保险人的直系亲属，须投保人及被保险人同时签署）

受益人姓名受益人证件号码与被保险人的关系受益比例

注：受益比例之和须等于 100%；以上为变更后受益人信息，整体替代原受益人信息。

以下项目仅接受保单生效前的变更

2、变更被保险人信息（请提供身份证或护照复印件等有效证明文件）

被保险人姓名变更后的被保险人姓名

被保险人证件号码变更后的被保险人证件号码

3、变更保障计划

保单原计划变更后的保单计划

4、变更保险期间-如保费发生变更，请退保后重新投保

保单原生效日

变更后的保单生效日

保单原到期日

变更后的保单到期日

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