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某区长期护理保险试点工作要点(5页).pdf

2021年XX区长护险试点工作将继续按照“严控增量、优化存量”原则,重点聚焦评估、服务两个关键环节,着力在提升管理效益、打造服务品牌上下功夫,全面推进我区长护险试点工作健康发展、提质增效。

一、规范受理流程,加强政策引导

各街镇社区事务受理服务中心要严格按照《XX市长期护理保险试点办法》、《关于进一步规范本区长期护理保险试点工作的实施意见(试行)》等文件精神,规范受理老年照护统一需求评估申请,确保申请资格合规、申请材料齐全。各街镇要加强长护险政策宣传与引导,对申请居家照护服务的参保人,告知其应根据居住地选择相应服务区域内的护理服务机构;对申请长护险动机存在偏差的对象,要及时进行政策宣讲及解释引导工作。(责任单位:各街镇)

离休干部、社区帮困人员申请状态评估,以及参保人 3 个月内未发生急诊留观或住院等情况但确有特殊情况需申请状态评估的,由区医保中心负责受理状态评估申请。(责任单位:区医保局)

二、严格评估标准,提高评估质量

充分发挥家庭医生专业作用,将评估工作列入家庭医生绩效考核机制,对参与评估的家庭医生给予相应政策倾斜,按照家庭医生开具健康证明数量作为家庭医生签约服务费考核部分依据,提高家庭医生参与评估的积极性。

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