X保险公司XX分公司(以下简称XX险公司):
我本人(姓名:_____________,身份证号:___________________________________),对于平安保险公司出具的编号为______________________________保险单项下承保的,____________所有车辆______________(车牌)于______年___月___日___时___分,由____________驾驶在______________(出险地点),发生___________________________ (事故类型)的事故,进行保险赔偿金的索取行为及后果,如有以下行为,我愿意根据《中华人民共和国刑法》中的“保险诈骗罪”、“诈骗罪”承担相应的法律责任,如下:
第一百九十八条【保险诈骗罪】有下列情形之一,进行保险诈骗活动,涉及诈骗保险金数额较大的,构成保险诈骗罪。
(一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;
(二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金的;
(三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金的;
(四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;
(五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病,骗取保险金的。
有前款第四项、第五项所列行为,同时构成其他犯罪的,依照数罪并罚的规定处罚。对于骗取保险金数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下的罚金。
(注:根据《全国人民代表大会常务委员会关于惩治破坏金融秩序犯罪的决定》规定:个人进行保险诈骗数额在1万元以上的,属于“数额较大”范畴。)
工银安盛人寿理赔申请补充说明
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2021-04-22投保单号 续保标识 □ 是 ■ 否 续保保单号 共保标志 ■ 独家承保□ 主共保□ 从共保 联保标志 □ 无联保□ 主联保□ 从联保大项目标志 □ 是 ■ 否 股东业务标识 □ 是 ■ 否是否重点客户业务 □ 是 ■ 否 立项编码 重点客户业务类型 □ 大型商业保险业务(本地) □ 大型商业保险业务...
已下载:1次 是否免费:否 上传时间:2021-04-19保险合同号码告知人:□被保险人□投保人被保险人姓名____投保人姓名____1.告知人是否正在申请或已拥有任何保险公司或保险机构的保险合同?□是□否如是,请填下表:承保公司/机构保险品种保险金额总数每日住院现金给付保险合同生效日期问题及健康告知请告知人回答以下所有问题:被保险人回答投保人回答若“是”...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2021-04-16本人_______________________委托_____________________(证件类型:_____________有效证件号码:_______________________________________)在_________年______月______日至_________年...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2021-04-15【】(以下简称“共有人”)在此确认:委托人,【】(身份证号: ),根据其与受托人XX信托有限责任公司签署的编号为【】的《XX信托XX保险金信托项目【】期信托合同》而向受托人交付的如下信托财产系委托人与共有人之共有财产:□货币类资金,金额为(大写)【 】元(小写)【 】...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2021-04-14为加快建立和完善农业风险保障机制,进一步增强抵御自然灾害能力,保护农民生产积极性,促进农业增效、农民增收、农村繁荣,为平乡“三农”经济发展做出应有贡献。我乡镇(管理区)就扎实推进农业政策性保险工作承诺如下:1.广泛宣传农业保险政策,充分调动广大农户的投保积极性和主动性,积极组织开展农户投保、保费收取...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2021-04-13Copyright © 2009-2020 深圳市圈中人电子商务有限公司 粤ICP备05047908号
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