一、基本信息：
被保险人：
联系电话：邮政编码：
经营性质： □ 国有 □ 三资 □ 个体/民营 □ 其它
行业类型：
二、营业状况：
1、营业场所：
2、营业范围：
3、主要生产工艺介绍
主要污染物废水废气 粉尘 其它
是否有经常性排污行为 是 否
并详述污染物
防治措施
处理设备
排放物检测方式、设备、标准
是否符合国家环境保护标准：是 否
符合国家环境保护标准名称
是否符合地方环境保护标准：是 否
符合地方环境保护标准名称
是否通过环保部门验收是 否
请列明验收机构、时间、内容
是否获得环保部门相应证书 是 否
请列明证书名称
4、行业名称： 工业企业 建筑业企业 批发业企业 零售业企业 交通运输业企业住宿和餐饮业企业其他行业
5、员工总数：开业年限：
销售额： 资产总额：
6、企业所处位置：城区 主城区 城乡结合区 城镇 镇区镇中心区 镇乡结合区 特殊区域 乡村 乡中心区村庄 其它地区
三、被保险人的企业环境保护管理能力：
1、企业是否已经制定、实施、实现、评审、和维护环境方针所需的完善的组织结构、策划、活动、职责、操作惯例、程序、过程和资源 是 否
并加以列明
2、是否获得ISO 14000环保认证是 否
尊敬的客户：为帮助您更好地认识和购买本行代销保险产品，保护您的合法权益，请您在填写投保单之前认真阅读以下内容：一、请您确认保险机构、代理机构和销售人员的合法资格请您从持有中国银行保险监督管理委员会颁发《经营保险业务许可证》或《保险中介许可证》的合法机构办理保险，销售人员合法资格可登陆保险中介监管信息...
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致：保险公司（以下简称“贵公司”）本授权人系本保险合同（保险合同编号为：）之□投保人□被保险人□未成年人之法定监护人□投保人的法定继承人，现授权委托□女士□先生（身份证件类型：，身份证件号码：，联系电话：，身份证件有效期起止日期：年月日至年月日或□长期）前往贵公司办理本保险合同变更事项。被授权人是授...
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For a claim to be valid, the following two pages (Part A and B) must be completed and submitted to MSH CHINA ENTERPRISE SERVICES CO.,LTD. (hereinafter...
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XX保险有限公司（以下简称“XX保险”）为与您订立合同、履行与您签订的合同、提供相关售后服务、提供相关增值服务、提供其他金融产品和服务、市场调研、数据处理及分析、直接行销、履行法定职责或法定义务等合法目的，将1）直接或通过第三方收集您（包括您所代表的自然人，包括但不限于投保人、被保险人、受益人）的个...
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保险合同编号：。投保人姓名：被保险人姓名：。被保险人/投保人告知事项（如申请投保人豁免保险费责任的保险，且投被保险人非同一人，请投保人同时完成自身情况的告知）如主险是意外伤害类保险，请填写1-4项；如主险非意外伤害类保险，请填写1-20项被保险人是否投保人是否1.您是否计划未来一年内前往国外定居或工...
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保险合同号码 申请事项 □生存金 □年金 □满期金*保险金受益人姓名： *性别：□男 □女 *出生年月日： 。*职业名称： _____________________ *职业代码（保险公司填写） ： 。*国籍：□中国 □美国 □其它 居住国家： .*与被保险人关系： □本人 □配偶 □父子 □父女 ...
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某医院医疗责任保险及公众责任保险服务项目采购竞争性磋商文件（12页）doc.rar
