一、基本信息：
被保险人：
联系电话：邮政编码：
经营性质： □ 国有 □ 三资 □ 个体/民营 □ 其它
行业类型：
二、营业状况：
1、营业场所：
2、营业范围：
3、主要生产工艺介绍
主要污染物废水废气 粉尘 其它
是否有经常性排污行为 是 否
并详述污染物
防治措施
处理设备
排放物检测方式、设备、标准
是否符合国家环境保护标准：是 否
符合国家环境保护标准名称
是否符合地方环境保护标准：是 否
符合地方环境保护标准名称
是否通过环保部门验收是 否
请列明验收机构、时间、内容
是否获得环保部门相应证书 是 否
请列明证书名称
4、行业名称： 工业企业 建筑业企业 批发业企业 零售业企业 交通运输业企业住宿和餐饮业企业其他行业
5、员工总数：开业年限：
销售额： 资产总额：
6、企业所处位置：城区 主城区 城乡结合区 城镇 镇区镇中心区 镇乡结合区 特殊区域 乡村 乡中心区村庄 其它地区
三、被保险人的企业环境保护管理能力：
1、企业是否已经制定、实施、实现、评审、和维护环境方针所需的完善的组织结构、策划、活动、职责、操作惯例、程序、过程和资源 是 否
并加以列明
2、是否获得ISO 14000环保认证是 否
1. 基本资料投保人： (英文) 出生日期：(中文) 性别：联络地址：联络电话：于卫生局注册之准照编号： (请提供准照副本) 首次注册日期：种类： 中医生/师 牙科医师 护士 药剂师 其他 _____________________医生 是否需要施行手术：是 是否属下列专业？ (如是请圈取所属专业)...
已下载：0次 是否免费：否 上传时间：2026-09-29
投保须知1. 请您在投保前认真阅读产品条款、产品说明书、投保提示书，并在确认已充分理解保险责任、犹豫期、合同解除、责任免除以及免赔额、免赔率、比例给付、等待期等免除或者减轻本公司责任的条款后，再作出投保决定。您在投保时提供的资料(包括今后所作的任何修订或补充)可被本公司（即“XX保险”，包括本公司的...
已下载：0次 是否免费：否 上传时间：2026-09-17
尊敬的客户：人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。当被保险人发生死亡、伤残、疾病等风险事故时或者达到合同约定的年龄、期限时，保险公司按照保险合同约定给付保险金。人身保险具有保障和长期储蓄功能，可以用于为人们的生活进行长期财务规划。为帮助您更好地认识和购买人身保险产品，保护您的合法权益，国家金融...
已下载：0次 是否免费：否 上传时间：2026-09-03
重要提示您即将进入 xxxxx 保险股份有限公司(以下简称“我们”)的投保流程及客户服务环节。在我们为您提供投保、回访、咨询、短信、增值服务的过程中，我们将可能基于提供更优质服务和产品的目的，需要您授权同意我们按照下述方式处理您的个人信息:1.我们可能向以下合作伙伴提供您的个人信息序号第三方名称个人...
已下载：0次 是否免费：否 上传时间：2026-08-28
重要提示：您即将进入XX保险股份有限公司（以下简称“我们”）的保全服务。在我们为您提供服务过程中，我们将可能基于提供更优质服务和产品的目的，需要您授权同意我们按照下述方式处理您的个人信息。1.我们可能向以下合作伙伴提供您的个人信息序号 第三方名称 个人信息种类 处理目的 处理方式 处理的必要性 对个...
已下载：0次 是否免费：否 上传时间：2026-08-26
选择XX保险的保险产品。为了提高客户服务质量，保护保险消费者的合法权益，中国保监会制定了《人身保险客户信息真实性管理暂行办法》（保监发〔2013〕 82 号），我司按照该办法规定，对客户信息真实性的相关内容提示如下，请您在提供投保信息之前认真阅读以下内容：一、关于客户信息真实性填写要求提示请您提供完...
已下载：0次 是否免费：否 上传时间：2026-08-25Copyright © 2009-2026 深圳市圈中人电子商务有限公司 粤ICP备05047908号
您是否真的需要安全退出？
确认退出
某县（区、市）医疗责任险统保方案（5页）.doc
