投保日期: 年 月 日
鉴于投保人已仔细阅读了单用途商业预付卡履约保证保险条款(共保体),并已知悉了保险条款中免除保险人责任的内容(包括但不限于责任免除、投保人被保险人义务、赔偿处理等),愿意以上述保险条款的约定为基础向保险人投保单用途商业预付卡履约保证保险,并按本保险合同约定交付保险费,保险人同意按照本保险合同的约定承担保险责任,特立本保险单为凭。
投保人 名称 组织机构代码
联系人 联系方式
地址 邮编
行业 □零售业 □住宿和餐饮业 □居民服务业
企业类型 □集团发卡企业 □品牌发卡企业 □规模发卡企业
□其他发卡企业
企业性质 □国有企业、上市公司、大型三资企业
□民营企业、小型三资企业及其它类型企业
被保险人 合法持有投保人发行的单用途商业预付卡的持卡人
单用途商业预付卡发卡情况 预计总发卡金额 人民币(大写) 整 ¥
预计最高预收资金余额 人民币(大写) 整 ¥
投保比例 %
发卡企业经营情况 上一年度主营业务收入
经营年限
上一年度销售(营业)净利润率
发卡数据管理方式 □聘请第三方专业机构管理数据信息 □自行管理数据信息
1、内容确认:本认XX保险公司(以下简称“贵公司”)及其代理人已提供本人所投保产品的条款,并对条款内容进行了说明,(特别是对于保险人责任免除条款、解除合同条款及特别注意事项的条款进行了详细解释和明确说明),本人已认真阅读所投保险种条款、投保提示书及产品说明书,确认在投保时已了解产品情况,并自愿承担保...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2026-09-01
一、 投保人信息客户姓名 性别 □男 □女 出生日期 年 月 日 国籍 □中国 □证件类型 □身份证 □外国护照 □其它: 证件号码通讯地址 邮政编码移动电话 电子邮件二、被保险人及受益人信息□被保险人数少于或等于 4 人,请填写下栏内容:1.被保险人信息姓名 证件类型 证件号码 出生日期 性别 是...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2026-08-27
重要提示:尊敬的客户,感谢您选择XX保险有限公司!在填写本投保单之前,请您先仔细认真阅读投保单所附保险条款(包括主险和附加险/附加条款)。阅读时请您特别注意保险条款中保险责任、责任免除、投保人/ 被保险人义务、赔偿处理以及其他免除保险人责任的条款内容,并听取保险人就条款内容、尤其是免除保险人责任的条...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2026-08-17
重要提示:感谢您选择XX保险有限公司!在您填写本投保单前请先仔细阅读本投保单所附条款,阅读时请您特别注意保险条款中保险责任、责任免除、投保人/被保险人义务、赔偿处理以及其他免除保险人责任的条款内容,在您充分理解条款后,请如实填写本投保单各项内容(请在需要选择项目前的“□”内划√表示)。您所填写的内容...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2026-08-06
重要提示:尊敬的客户,感谢您选择XX保险有限公司!在填写本投保单之前,请您先仔细认真阅读投保单所附保险条款。阅读时请您特别注意保险条款中保险责任、责任免除、投保人/ 被保险人义务、赔偿处理以及其他免除保险人责任的条款内容,并听取保险人就条款内容、尤其是免除保险人责任的条款内容所作的说明,不明之处敬请...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2026-08-05
重要提示:尊敬的客户,感谢您选择XX保险有限公司!在填写本投保单之前,请您先仔细认真阅读投保单所附保险条款。阅读时请您特别注意保险条款中保险责任、责任免除、投保人/ 被保险人义务、赔偿处理以及其他免除保险人责任的条款内容,并听取保险人就条款内容、尤其是免除保险人责任的条款内容所作的说明,不明之处敬请...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2026-08-04Copyright © 2009-2026 深圳市圈中人电子商务有限公司 粤ICP备05047908号
您是否真的需要安全退出?
确认退出