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人保财险预定延误保险投保单(单次投保)(1页).pdf

尊敬的投保人:在您填写本投保单前请先详细阅读本保险所适用的条款,阅读条款时请您特别注意条款中的保险责任、责任免除、投保人被保险人义务、赔偿处理等内容并听取保险人就条款(包括前述需特别注意的内容)所作的说明。

您填写本投保单并不表明本保险人已承保,保险人核保通过后将为您签发保险单。

投保人

信息 姓名: 证件类型: □ 护照      □军官证

□ 身份证    □其他

联系电话: 证件号码:

通信地址: 电子邮箱:

被保险人

信息 姓名: 证件类型: □ 护照      □军官证

□ 身份证    □其他

联系电话: 证件号码:

通信地址: 电子邮箱:

预订项目

信息 项目名称: 项目截止日期:

订单编号:

保险费(元) 人民币(大写):

保险期限:被保险人预定本保险合同约定的预定项目,并交纳预定费用(或信用卡担保完成)时起,到约定的被保险项目实际结束日期24时止。

争议解决方式:□诉讼    □提交                     仲裁委员会仲裁

特别约定:

投保人声明:保险人已向本人提供并详细介绍了《中国人民财产保险股份有限公司预定延误保险条款》内容,并对其中免除保险人责任的条款(包括但不限于责任免除、投保人被保险人义务、赔偿处理、其他事项等),以及本保险合同中付费约定和特别约定的内容向本人做了明确说明,本人已充分理解并接受上述内容,同意以此作为订立保险合同的依据,自愿投保本保险。

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  • 更新时间:2020-08-02
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