建筑安装工程一切险风险查勘报告（普通类）（7页）.doc

一、查勘基本信息

申请机构：                                 

投 保 人：                                 

被保险人：                                 

标的地址：                                 

查 勘 人：                     查勘日期：                

报告制作人：                 制作日期：                

报告审核人：                 查勘部门：                 

查勘类别：（承保前核保查勘  承保前展业查勘  承保后查勘）

（初次查勘  复查）

二、投保或保险情况

保险金额：                                                

□ 主体工程

□ 临时工程                 

□ 不足额投保

□足额投保

□超值投保

□不清楚

三、工程项目基本概况：

1、工程项目名称：                                     

2、工程项目地址：                                    

3、工程总投资额及资金来源：                           

4、工程性质及建筑物的高度：                             

5、工程期限及试车考核期：                               

工程项目综述：                      

四、设计和施工单位情况

1、工程设计单位名称：                                    

设计单位的设计资质：  □甲级  □乙级  □其它：

以前有无设计同类工程的经验？  □有    □无 

若有，请举例：                                       

2、监理单位名称：                                        

监理单位的监理资质：  □甲级  □乙级  □其它：