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人保财险邮轮旅程预订取消保险投保单(航次投保)(1页).pdf

尊敬的投保人: 在您填写本投保单前请先详细阅读本保险所适用的条款, 阅读条款时请您特别注意条款中的保险责任、 责任免除、投保人被保险人义务、赔偿处理等内容并听取保险人就条款(包括前述需特别注意的内容)所作的说明。

您填写本投保单并不表明本保险人已承保,保险人核保通过后将为您签发保险单。

投 保 人

姓名 联系电话

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被 保 险 人

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航程信息

邮轮承运人: 航程号:

航程预订日期: 年 月 日

航程预计出发日期: 年 月 日 时 分

航程出发地: 航程目的地:

□ 邮轮旅程预订取消

保险

保险期间

保险金额 (大写): ¥: 元

每次事故免

赔额/率

费率% 保险费小计(元)

保险费合计:人民币(大写 ) ¥: 元

保险合同争议解决方式: □诉讼 □提交 仲裁委员会仲裁

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