总则
第一条本附加险附加于建筑施工人员团体意外伤害保险,凡投保了建筑施工人员团体意外伤害保险的投保人,方可投保本附加险。
保险责任
第二条在保险期间内,被保险人因遭受主合同保险责任范围内的意外伤害事故,在中华人民共和国境内(不包括香港、澳门、台湾地区)二级以上(含二级)医院或者保险人指定或认可的医疗机构进行治疗而支付的医疗费用,保险人对被保险人负按下列约定给付保险金的责任:
(一)对被保险人在每次事故中所支出的必要的、合理的、符合当地社会医疗保险主管部门规定可报销的医疗费用,保险人扣除人民币100 元免赔额后,按80%比例给付医疗保险金。
(二)被保险人因保险事故接受治疗,到保险期满治疗仍未结束的,保险人继续承担医疗保险金给付责任,最长可至保险事故发生之日起第180 日止,但累计给付金额达到保险金额时,保险责任即行终止。
(三)保险人所负给付保险金的责任以保险金额为限,对被保险人一次或者累计给付保险金达到其保险金额时,保险责任终止。若该医疗费用可从其他商业医疗保险、社会医疗保险或其它途径取得部分或全部补偿,保险人仅负责补偿被保险人实际支付的合理医疗费用减去上述取得的补偿的剩余部分。
责任免除
第三条因下列情形之一,造成被保险人支出医疗费用的,保险人不承担给付保险金责任:
(一)主合同责任免除条款所列情形;
(二)被保险人健康护理等非治疗性行为;
(三)被保险人在家自设病床治疗;
(四)被保险人洗牙、洁齿、验光、装配假眼、假牙、假肢或者助听器;
(五)未经保险人同意的转院治疗。
一、基准年费率:二、费率调整系数(一) 保险金额调整系数保险金额(万元) 调整系数(二) 被保险人风险水平调整系数被保险人风险管理水平(可从被保险人的年龄、性别、风险意识、身体状况等方面进行衡量)调整系数优秀 良好一般 (三) 地区风险状况调整系数
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2024-02-28一、基准费率固定费率 浮动费率二、费率调整系数费率调整系数 = 保额调整系数 × 风险调整系数保额调整系数调整系数 风险说明 取值范围保额调整系数 根据投保保险金额大小风险调整系数风险调整系数为以下各调整系数之积
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2023-11-071 总则1.1 投保附加险的条件本条款为本保险单约定的意外健康险类主险的附加险条款。只有在投保了主险的基础上,方可投保本附加险。1.2 主险与附加险关系凡涉及本附加险合同的约定,均应采用书面形式。主险合同与本附加险合同相抵触之处,以本附加险合同为准;本附加险合同未约定事项,以主险合同为准。主险合同无...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2023-11-07总则第一条 本附加险合同须附加于预防接种医疗意外保险合同(以下简称“主险合同” ) 。主险合同所附条款、 投保单、 保险单、 保险凭证以及批单等, 凡与本附加险合同相关者, 均为本附加险合同的构成部分。 本附加险合同与主险合同相抵触之处, 以本附加险合同为准;本附加险合同未尽事宜, 以主险合同条款规...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2023-07-17总则第一条 凡投保了保险有限公司《 职业院校学生实习责任保险》(以下简称“主险”)的被保险人,均可投保本附加险。保险责任第二条 在保险期间内, 被保险人的注册学生在用人单位实习期间内的全天 24 小时因遭受意外事故而导致伤残或死亡, 依照中华人民共和国法律(不包括港澳台地区法律)应由被保险人承担的经...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2023-07-061总则1.1投保附加险的条件本条款为本保险单约定的出行类意外健康险主险的附加险条款。只有在投保了主险的基础上,方可投保本附加险。1.2主险与附加险关系凡涉及本附加险合同的约定,均应采用书面形式。主险合同与本附加险合同相抵触之处,以本附加险合同为准;本附加险合同未约定事项,以主险合同为准。主险合同无效...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2023-07-03Copyright © 2009-2022 深圳市圈中人电子商务有限公司 粤ICP备05047908号
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