1 总则
1.1合同构成
本附加保险合同是主险合同的附加保险合同。主险合同与本附加保险合同相抵触之处,以本附加保险合同为准。本附加保险合同未约定事项,以主险合同为准。主险合同效力终止,本附加保险合同效力亦同时终止;主险合同无效,本附加保险合同亦无效。
凡涉及本附加保险合同的约定,均应采用书面形式。
1.2 受益人
本附加保险合同保险金的受益人为被保险人本人。
2 保障内容
2.1保险责任
在保险期间内,被保险人遭受意外伤害,并在中华人民共和国境内(不包括港、澳、台地区)二级或二级以上医院或保险人认可的医疗机构(释义见4.1)进行治疗,保险人按下列约定给付意外医疗保险金:
(1)对于被保险人因每次意外伤害所支出的必要且合理的、符合本保险合同签发地政府颁布的基本医疗保险报销范围的医疗费用,保险人在扣除社会基本医疗保险或任何第三方(包括任何商业医疗保险)已经补偿或给付部分以及本附加保险合同约定的免赔额后,对其余额按本附加保险合同约定的给付比例和门急诊限额给付意外医疗保险金。免赔额、赔付比例和门急诊限额根据被保险人是否参加基本医疗保险的情况,由投保人、保险人双方约定,并在保险单中载明。
(2)保险期间届满被保险人治疗仍未结束的,保险人所负保险责任期限可按下列约定延长:门诊治疗者,自保险期间届满次日起计算,以15日为限;保险期间届满被保险人仍在住院(释义见4.2)治疗的,自保险期间届满次日起计算,至出院之日止,最长以90日为限。
(3)保险人所负给付意外医疗保险金的责任以本附加保险合同项下的保险金额为限,对被保险人一次或者累计给付保险金达到该保险金额时,保险人对该被保险人的本附加保险合同项下的保险责任终止。
总 则第一条 本保险合同由保险条款、投保单、保险单、以及保险人与投保人认可的、与保险合同有关的其他书面协议(包括但不限于合法有效的声明、批注、批单、 健康问卷)组成。凡涉及本保险合同的约定,均应采用书面形式。第二条 具有完全民事行为能力的被保险人本人,或在本保险合同订立时对被保险人有保险利益的其他自...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2025-07-11一、年基准费率二、保费规则1. 费率调整系数:可根据历史赔付情况,使用 的调整系数
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2025-07-10一、年基准费率学校类别 基准费率(‰)幼儿园幼儿 普通中、小学大学其他其他,指中专、职校、体校等非普通大、中、小学类学校。
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2025-07-07一、基准费率每 1000 元保额的日基本保费(单位:元)二、保费规则1. 旅行风险系数旅行风险因素 旅行风险系数低风险 中等风险 高风险 注:风险因素包括被保险人年龄、职业、旅行目的地、旅行期间活动内容等因素
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2025-07-03一、年基准费率 (每万元保险金额)单位:人民币元交通工具 费率飞机火车、轮船汽车二、保费规则1. 费率调整系数:历史赔付率 调整系数小于等于 30% 大于 30%但小于等于 70%
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2025-06-11一、 年基准费率表保险责任 基准费率被保险人意外身故责任被保险人意外伤残责任被保险人流产、引产或分娩医疗意外身故责任连带被保险人意外身故责任连带被保险人先天性缺陷责任二、 费率调整系数费率调整系数根据被保险人的年龄,使用如下费率调整系数。
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2025-06-05Copyright © 2009-2022 深圳市圈中人电子商务有限公司 粤ICP备05047908号
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