建信人寿保险金给付申请书暨保险金给付账户授权书（1页）.pdf-业务单证-保险资料库

建信人寿保险金给付申请书暨保险金给付账户授权书（1页）.pdf

保险合同编号: —

客户须知:

1. 本申请书适用于保险金受益人授权给付账户，或对保险金账户中的保险金进行领取的情形；

2. 该申请需由保险金受益人提出，若有多个受益人，需同时申请，一人填写一份；

3. 可申请全部或部分领取；部分领取的金额需为 100 元的整数倍。

客户填写内容

1.□保险金给付账户授权（若对直接给付的保险金进行领取或更改授权账号，请填写此项）

授权人姓名（仅限受益人）：

授权人身份证号码：

受权银行名称：

受权银行账号：

自动转账授权:

1. 账户所有人确认上述授权账户是其本人真实有效的人民币

个人结算账户；

2. 账户所有人同意，以此授权账户作为保险金给付之用；

3. 本授权一旦生效将持续有效直至被终止。

2.□保险金领取

（若对累积生息的保险金进行领取，请同

时填写 1 和 2 项）

□全部领取（勾选即可，不需填写金额）

□部分领取（须填写领取金额大小写，领取金额为 100 元的整数倍）

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