总则
第一条本附加险附加于旅行意外伤害保险,凡投保了旅行意外伤害保险的投保人,方可投保本附加险。
第二条除另有约定外,本附加保险合同的旅行医疗费用保险金的受益人为被保险人本人。
保险责任
第三条在保险期间内,被保险人在旅行期间遭受意外伤害事故或突发严重急性病,并在符合本条款第十二条释义的医院(以下简称“释义医院”)进行治疗,保险人就被保险人自事故发生或诊断之日起180 日内实际支出的必要、合理的医疗费用超过人民币100 元的部分给付旅行医疗费用保险金。
被保险人无论一次或多次在旅行期间遭受意外伤害事故或突发严重急性病,保险人均按上述规定分别给付旅行医疗费用保险金,但累计给付金额以被保险人的旅行医疗费用保险金额为限,累计给付金额达到旅行医疗费用保险金额时,对被保险人保险责任终止。
被保险人如果已从其他途径获得补偿,则保险人只承担合理医疗费用剩余部分的保险责任。
责任免除
第四条因下列原因造成被保险人医疗费用支出的,保险人不承担给付保险金责任:
(一)投保人的故意行为;
(二)被保险人自致伤害或自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
(三)因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀;
(四)被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;
(五)核爆炸、核辐射或核污染;
(六)恐怖袭击;
(七)被保险人犯罪或拒捕;
(八)被保险人从事高风险运动或参加职业或半职业体育运动。
(九)椎间盘膨出或突出症、性病;
(十)既往症、慢性病;
(十一)遗传性疾病、先天性畸形、变形和染色体异常;
(十二)不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起之并发症;
(十三)牙科治疗、整容、美容或修复、疗养、康复治疗、矫形、视力矫正手术。
第五条被保险人在下列期间遭受伤害导致医疗费用支出的,保险人也不承担给付保险金责任:
(一)战争、军事行动、暴动或武装叛乱期间;
一、年基准费率二、参数调整系数保险金额分配方式系数保险金额分配方式 保险金额分配方式系数不扩展被保险人均分保险金额 共享保险金额三、费率调整系数
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2025-08-20总则第一条 本保险合同须附加于意外伤害保险类保险合同(以下简称主险合同) 。 本附加险合同未约定事项以主险合同为准,与主险合同内容冲突之处,以本附加险合同为准。主险合同效力终止,本附加险合同效力亦同时终止。第二条 本附加险合同的投保人和被保险人与主险合同一致。第三条 除另有约定外, 本附加险合同保险...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2025-08-19一、基准费率基准费率二、保费规则1. 对单次旅行使用基准费率表计收保费。在一定期间内多次出行的,可根据核保判断,对上述基准费率进行上浮,浮动幅度最高不超过 50%。2. 每人总保费=保险金额*基准费率*(1+浮动系数)团体总保费=(∑每人总保费)* 团体调整系数
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2025-08-14一、 基准费率表年龄(周岁) 年基准费率二、 费率调整系数费率调整系数销售渠道 费率调整系数官网、 APP 等直销经代渠道代销费率调整系数预期/历史赔付率费率调整系数
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2025-08-12一、年基准费率风险类别 基准费率驾驶非营运性质的机动车乘坐他人合法驾驶的非营运性质的机动车驾驶营运性质的机动车乘坐他人合法驾驶的营运性质的机动车二、保费规则核保经验系数序号 核保要素 标准 系数1 销售方式直销非直销2 历史赔付率
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2025-08-07一、基准费率每 1000 元保额的日基本保费(单位:元)二、保费规则1、风险调整系数1.1 根据被保险人年龄、职业、旅行期间活动内容等旅行风险因素使用下表的风险调整系数:旅行风险因素 风险调整系数
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2025-08-05Copyright © 2009-2022 深圳市圈中人电子商务有限公司 粤ICP备05047908号
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