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非车险理赔操作流程(10页).doc

一、接报案
客户发生非车险保险事故,应该首先向客户服务热线进行报案,(如果业务部门接到报案后应立即向服务热线进行转报案),接到报案的人员(包括业务员)必须简要问明以下要素(被保人为企事业单位的应要求客户传真书面的出险通知)
1、被保险人、险种、受损标的; 
2、出险原因、时间、地点、情况、估计损失;
3、报案人姓名、联系方式。
服务热线接报案人员在接到报案、转报案的同时应在业务系统内做报案登录,特殊情况下(如预约协议、团体人意未录入人员清单、)做手工报案登记(手工报案登记本应顺号使用,接报案人员必须与下一当班的接报案人员做好交接工作)。
二、派工及通知
对于一些事实清楚、责任明确、没有疑点的案件(如某些人意险案件),服务热线接报案人员可以不进行派工,直接告知客户须提供的资料及资料交付地点。其他案件,服务热线接报案人员应及时打印保单抄件并进行派工。   
股东业务、VIP客户、重大案件(人意险损失超过2000元,其他险种损失金额超过2万元)必须先通知非车险理赔主管,由理赔主管进行派工,出口货运险案件必须先通知财产险部一级核赔人,由核赔人进行后续处理。
如属重要客户或重大案件(意外险损失超1万元,其他险损失超5万元)非车险理赔主管应及时通知财产险部负责人,总公司承保的股东客户还应通知公司业务部负责人。
服务热线接报案人员上必须将上述报案情况、处理及派工情况及时在分巴顿BBS上进行记录。
三、查勘、定损、申请核损
查勘定损人员接到派工后应在5分钟内与报案人取得联系,确定查勘时间及地点,及时赶赴现场进行查勘(现场查勘原则上应由双人完成),准确了解出险时间、地点、原因,并开展施救、拍照、估损、记录、索取有关单证等工作。通常情况下,应该要求客户填写《出险通知书》、《损失清

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  • 更新时间:2010-07-16
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