医学基础单项选择题答案（67页）.pdf

1．骨折不愈合的因素中，错误的是： 
A．年龄过小，过度肥胖 
B．骨折部软组织损伤严重 
C．骨折部血运差 
D．骨折处理超过 24 小时 
E．骨折端间有软组织 
2．肱骨髁上骨折最严重的并发症为 
A．正中神经损伤 
B．肘内翻 
C．前臂缺血性挛缩 
D．骨化性肌炎 
E．肘关节僵硬 
3．神经损伤与手部畸形的关系中，错误的是 
A．神经损伤－垂腕垂指 
B．尺神经损伤－爪形手 
C．正中神经损伤－猿状手（或铲状手） 
D．尺神经损伤－骨间肌萎缩 
E．正中神经损伤－拇指内收畸形 
4．腓骨上端骨折后，足不能背伸、外翻，损伤的神经是 
A．闭孔神经 
B．坐骨神经 
C．股神经 
D．胫神经 
E．腓总神经 
5．关于正中神经损伤的描述，错误的是 
A．肱骨髁上骨折容易引起正中神经损伤 
B．前臂下部和腕部正中神经易被锐器损伤 
C．前臂上部受损后，除旋前圆肌外，该神经支配的肌肉活动和皮肤感觉全部丧
失 D．神经修复后，用石膏托骨端肢体于缝合处毫无张力的姿势 4 周 
E．损伤后在前臂表现为除尺侧腕屈肌和环指、小指指深屈肌以外的所有前臂屈
肌瘫痪 
6．下列尺神经损伤的临床表现中，正确的是 
A．手的第二蚓状肌麻痹 
B．拇背伸功能障碍 
C．猿手畸形 
D．第三、四蚓状肌及骨间掌、背侧肌麻痹 
E.桡侧皮肤感觉迟钝 
7．股骨干中下段骨折容易发生 
A．骨折迟延愈合 
B .筋膜间隔综合征 
C .股神经损伤 
D．腘血管损伤 
E．骨折不愈合 
8．颈髓位于 
A.与相应的椎骨平面平齐 
B．与相应的椎骨平面相差 1 节 
C．与相应的椎骨平面相差 2 节 
D．与相应的椎骨平面相差 3 节 
E. 与相应的椎骨平面相差 4 节 
9．下列股骨髁骨折的治疗，错误的是 
A．要达到解剖复位 
B．为了使内固定牢固，术后不要早活动 
C．术后要早期活动 
D．要进行牢固坚实的内固定 
E．术后应使用 CPM 关节活动器 
10．75 岁女性，股骨颈骨折，Garden IV 型。首选的治疗方法是 
A．人工髋关节置换 B. 加压空心钉内固定 
C．人工股骨头置换术 
D. 三翼钉内固定术 
E．保守治疗 
11．30 岁男性，直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。应出现的
运动障碍是 
A．不能伸肘关节、腕关节及掌指关节 
B．不能背伸腕关节 
C．能背伸腕关节，但不能背伸掌指关节 
D．不能背伸末节指间关节 
E．外展拇指功能丧失 
12．20 岁女性，高处坠落伤致双下肢不全瘫而急诊入院。 X 线及 CT 证实 T12
椎体暴裂骨折，碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓，T12 椎板骨折、轻度移位。下述
治疗方案最合理的是 
A．立即脱水，给予神经营养药物，三周后根据神经恢复情况再考虑是否手术 
B．除给予脱水及营养神经药物外，立即行大重量复位牵引 
C．行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨，内固定 
D．经椎弓根外固定架复位及固定 
E. 行椎关前外侧减压，切除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨、内固定 
13．25 岁男性，足部着地坠落伤后 30 分钟，平片发现双跟骨粉碎性骨折、L1
压缩骨折、颅底骨折、面部软组织擦伤、膝部软组织挫伤。治疗应首先处理的是 
A．双足跟粉碎性骨折 
B. L1 压缩性骨折 
C．颅底骨折 
D．面部软组织擦伤 
E．膝部软组织挫伤 
14．25 岁男性，双耻骨支骨折，伤后 10 小时无尿，血压、脉搏正常。为诊断合
并损伤最简捷的方法是 
A．静脉肾盂造影 B．放置导尿管 
C．膀胱镜检查 
D．逆行性输尿管造影 
E．腹部及盆腔 B 超 
15．45 岁男性，13 小时前自房上坠地摔伤。查体：神清合作，血压：13.3/8kPa
（100/60mmHg） ，心率：100 次/分，第一腰椎棘突明显后凸，压痛，叩痛，膀胱
充盈，腹股沟韧带下痛觉消失，左腿无自主运动，右踝可背屈，X 线片显示第一
腰椎体压缩骨折（超过 1/2）。CT 显示椎管内有碎骨片。需要采取的处理方法是 
A．卧床牵引 
B. 三桌法复位，石膏背心固定 
C. 手术减压 
D．手术固定 
E. 推拿 
16．21 女性，岁颈椎高位骨折脱位，并出现呼吸困难。首选的措施是 
A.手法复位 
B.吸氧 
C.气管切开 
D.手术切开复位 
E.行 MRI 检查以明确损伤位置和程度 
17．18 岁男性，交通事故中被车撞伤左下肢。入院后诊断为股骨颈骨折，Garden 
Ⅳ型。此类患者最易发生 
A.畸形愈合 
B.内固定失效 
C.手术中复位失败 
D.股骨颈骨折不愈合 
E 股骨头缺血坏死 
18．31 岁男性，行走不慎跌入下水井缘骑跨伤后 6 小时，会阴区疼痛剧烈，不
能坐和行走。伤后未排尿，不能查尿常规。检查：骨盆挤压、分离试验（＋）。 
A.最可能出现骨折或脱位的部位是 B.髂骨 
C.尾骨 
D.耻骨及耻骨联合 
E.骶髂关节 
19．20 岁男性，踢球时左膝损伤，关节内侧疼痛、肿胀，活动受限。保守治疗
一个月后症状减轻，但时有关节绞索及打软现象。四头肌内侧头明显萎缩、内侧
关节间隙压痛，McMurray 征（＋）、抽屉试验（－）、侧方应力试验（－） 。最有
可能的诊断是 
A.前十字韧带断裂 
B.内侧半月板损伤 
C.外侧半月板损伤 
D.关节内游离体 
E.骨软化症 
20．78 岁男性，因车祸致右股骨转子间骨折及多发性肋骨骨折，入院后仅给予
胸带固定及右下肢皮肤牵引处理。对此患者最应警惕和设法防止的并发症是 
A.股骨头缺血性坏死 
B.脂肪栓塞 
C.重要血管神经损伤 
D.坠积性肺炎 
E.损伤性骨化 
21．70 岁男性，右侧股骨颈头下骨折，移位较明显。正确的处理方法是 
A.持续皮牵引 6～8 周 
B.先行胫骨结节处骨牵引，7～10 日后行内固定 
C.行转子间截骨术 
D.可行人工股骨头置换术 
E.手术，钢针加压固定 
22．40 岁女性，被车轮碾压右小腿中部，X 片示中 1/3 骨折，手法复位后石膏外
固定，5 小时后小腿肿胀明显，足背动脉搏动消失，末梢循环差，牵拉其足趾剧
痛。此时最合适的处理方法是 A.立即切开深筋膜，打开骨筋膜室，减压 
B. 继续观察 
C.给予脱水药 
D.患肢抬高 
E.下肢静脉泵治疗