财产险理赔流程（79页）.ppt

理赔操作流程
保险理赔概念
保险理赔：是指保险人在保险标的发生风险事故导致损失后，对被保险人提出的索赔请求进行赔偿处理的行为。
保险理赔范围
被保险人发生的经济损失有的是属于保险风险引起的，有的则是属于非保险风险引起的，即使被保险人的损失是由于保险风险引起的，但因多种因素和条件的制约，被保险人的损失不一定等于保险人的赔偿额和给付额。
理赔项目
保险标的损失：保单中所列明保险对象损失。
施救费用：指当被保险标的遭遇保险责任范围内的灾害事故事故，被保险人或其代理人、雇佣人员和受让人等采取措施抢救保险标的，以防止损失的扩大，其中因采取施救措施而支出的费用。
保险合同约定其它费用：清除残骸费用等。
保险理赔原则
恪守信用原则
实事求是原则
公平合理原则
恪守信用原则
重合同、守信用是保险在理赔过程中应遵循的首要原则。
在保险合同中，明确规定了保险人与被保险人的权利与义务，保险合同双方当事人都应恪守合同约定，保证合同顺利实施。
实事求是原则
对于一些损失原因极为复杂的索赔案件，保险人除了按照条款规定处理赔案外，更应该实事求是、合情合理的处理，这样才能既符合条款规定，又遵循实事求是的原则。
公平合理原则
在理赔中做到“主动、迅速、准确、合理”
“主动、迅速”：要求保险人在处理赔案时积极主动，不拖延并及时深入事故现场进行查勘，及时理算损失金额，对属于保险责任范围内的灾害事故所造成的损失，应迅速赔偿。
“准确、合理”：要求保险人在审理赔案时，分清责任，合理定损，准确履行赔偿义务。对不属于保险责任的案件应及时向被保险人发出拒赔通知书，并说明理由。
财产险理赔操作流程
一、  准备工作
二、  现场查勘
三、  定责定损
四、  损失理算
五、  谈判并签定确认
一、准备工作
查阅有关资料，掌握出险单位的保险情况和财产情况