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《医学指引》的说明

一 、类癌是否属于恶性肿瘤？
v    类癌：又称“嗜银细胞瘤”。是一类发生于小肠、阑尾、胃或大肠的肿瘤。起源于由神经嵴发生的嗜银细胞。有恶变的趋势。近年认为类癌属于来源于APUD细胞系统的APUD瘤。以手术治疗为主或采用化学、放射、支持等疗法。
v    此种肿瘤能分泌5-羟色胺（血清素）、激肽类、组织胺等生物学活性因子 ，引起血管运动障碍、胃肠症状、心脏和肺部病变等，称为类癌综合征（carcinoid syndrome）。
v    类癌瘤缺乏特殊征象，诊断颇为困难。临床上往往被忽略或误诊为阑尾炎、克隆病、肠癌等疾病。当类癌瘤出现类癌综合征时，诊断较易。典型者表现为皮肤潮红、腹泻、腹痛、哮喘、右心瓣膜病变和肝肿大等。血清5-HT含量增加和尿中5-HIAA（ 5羟基吲哚乙酸）排出增多，对诊断有意义，如超过261.5～523μmol/24h，诊断即可成立。   
名词解释：APUD
v    APUD（amine precursor uptake and decarboxylation）细胞系统：是来源于神经嵴的一系列内分泌细胞，弥散在许多器官及内分泌腺体内，能够从细胞外摄取胺的前体，并通过细胞内氨基脱羧酶的作用，使胺前体形成相应的胺（如多巴胺、5-羟色胺等）和多肽激素的内分泌细胞总称。

v    　　这一概念是由Pearse于1966年根据产生肽类和肾上腺素类细胞具有这一共同的细胞化学特征而提出来的。已发现40余种之多：在中枢存在于下丘脑－垂体轴和松果体，在周围存在于胃、肠、胰、呼吸系统、泌尿生殖系统、甲状腺、甲状旁腺及肾上腺髓质。如甲状腺有分泌降钙素的C细胞，胃有分泌胃泌素的G细胞、胰岛有分泌胰岛素的B细胞及分泌高血糖素的A细胞、十二指肠