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人保雇主责任险保单、投保单及清单.rar

投保人:
联系地址:                                       邮政编码:
电话:                                           传真:
1.被保险人名称:
联系地址:                         邮政编码:
  电话:                             传真:                       
  网址:
2.被保险人性质:
  □国家机关  □事业单位  □社会团体  □学校  □企业  □个体工商户  
请说明所在行业:                                                                
3.被保险人营业范围:
                                                                                  
4.被保险人工作人员总人数:                                                        
  其中高级职员姓名,职务,健康情况,请说明:
                                                                                  
                                                                                  
                                                                                  
                                                                                  
  其他类型工作人员说明(如工作类型、人数、健康情况):
                                                                                  
                                                                                  
                                                                                  
                                                                                  
  注:如必要,请附工作人员基本情况清单。
5.过去三年是否投保过与雇主责任相关的保险?□是  □否
过去三年损失情况如何?□有  □无
如果有,请说明:
保险期间        保险人数                损失情况                获赔情况
                                                                                
                                                                                
                                                                                
6.是否按照《工伤保险条例》参加工伤保险?□是  □否
  如果是,过去三年被保险人参加工伤保险的情况:
保险期间        保险人数                损失情况                 获赔情况
                                                                                
                                                                                
                                                                                      
7.工作人员上岗前,是否经过岗位培训? □是  □否
  培训时间一般多长?                                                                 
8.是否拥有专职医疗人员?□有  □无
  如果有,请列明数量:                                                            
9.与最近的医院的距离:                                                            
  请提供医院名称:                                                                 
10.是否全部工作人员参加医疗保险?□是  □否
如果否,请说明情况:
                                                                                
11.劳动合同中对被保险人工作人员伤、残或死亡及职业性疾病等规定的赔偿原则及限额:
                                                                                   
                                                                                   
                                                                                   
注:经保险人要求,被保险人应将与

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  • 更新时间:2009-11-09
  • 资料性质:授权资料
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