目 录
一、财产险理赔标准管理流程(SOP)手册 3
二、责任保险理赔标准管理流程(SOP)手册 43
三、人身意外伤害保险理赔标准管理流程(SOP)手册 88
四、货运险理赔标准管理流程(SOP)手册 104
为进一步规范财产险理赔业务操作,推动财产险核赔队伍的专业化建设,提
升财产险理赔业务的质量和效率,适应总公司机构调整后的业务操作,总公司理
赔部特制定《中国太平洋财产保险股份有限公司财产险理赔标准管理流程(SOP)
手册》。
第一章 总则
第一条 为了加强内部管理,规范财产险各类案件的理赔操作,防范经营风险,
提高理赔工作的质量与效率,为客户提供优质的理赔服务,特制定本手册。
第二条 财产险理赔必须以事实为依据,做到公正、及时、准确、合理遵守国
家有关法律法规及保险合同条款约定,不得损害客户与公司的合法权益。
第三条 本手册所规定的财产险,包括企业财产保险、家庭财产保险、工程保
险和特殊风险四大类业务所涉案件,具体险种明细请参见机构调整后下发至各派
驻首席核赔的财产险核赔处管理险种清单。
第四条 财产保险案件的核赔授权采用“从人逐级授权”原则,实行独立核赔
和分级报审制度。
总公司理赔部授权派驻首席核赔在授权范围内全面开展派驻分公司的财产险
核赔业务的管理,协助总公司理赔部对超首席核赔授权范围的财产险核赔业务进
行管理。派驻首席核赔以下授权至一级、二级核赔,一级、二级核赔的资质和授
权由派驻首席核赔及所在分公司推荐并上报总公司,由总公司理赔部核准授权;
一级、二级核赔协助首席核赔在授权范围内对财产险核赔业务进行管理。
各首席核赔、一级、二级核赔的具体核赔业务授权金额及权限设置请按照总
公司理赔部下发的授权规定执行。
第五条 财产险理赔的基本流程包括接报案、立案、查勘调查、未决估损、责
任审定、定损和理算、核赔、结案归档、追偿、共保和再保摊回等多个环节。理
赔人员必须紧密跟踪、适时调整,以便最大限度地确保财产险合同的完整履行和
:贵司于 年 月 日向我司报案称因 事故造成 损失。经我司人员现场初步勘查及了解,在本次事故中贵司的 受到损害,为了确保后续理赔工作的顺利开展,根据《中华人民共和国保险法》第四条、第五条、第二十一条、第二十二条的规定,烦请贵司提供以下资料:一、保单证明类文件1、 保险凭证(保...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2025-02-28保险责任被保险人使用其名下农行信用卡支付本人的全额机票款,并持有效客票以乘客身份于中华人民共和国境内乘坐民航客机,在保险期间,由于恶劣天气、自然灾害、机械故障、航空公司超售、航空管制(不含航班取消、备降、返航、改签)的原因,造成被保险人原计划搭乘的航班晚于预定时间到达目的地,且到达延误时间连续达到约...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2024-11-06物损是指道路交通事故造成的车辆、车载货物、道路、地面附着物、各类设施及其他物品的直接损失。物损定损是指根据国家交通管理法规、价格法规的相关规定,按照规定的程序,采用相应的标准和计价办法。对事故损失物品进行勘察、丈量、测绘、鉴定,并确定价值鉴定结论及公安交通管理部门确认后,作为交通事故处理确定损害赔偿...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2024-07-24长期以来,由于新材料生产与应用相互脱节,新材料初期市场培育政策较少,导致新材料产品推广应用困难,“有材不好用,好材不敢用”现象普遍存在,严重影响了新材料成果转化应用和新材料产业发展整体水平提升。为利用市场化手段,对新材料应用示范的风险进行控制和转移,以突破材料应用初期市场瓶颈,激活和释放下游行业对新...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2024-01-04#01 查勘准备1、查勘前要制定查勘计划和方案,做好查勘分工…2、查勘前应准备好查勘工具,如照相机、皮尺等,对重大案件应带摄像机进行摄像…3、查勘前应掌握被保险人的全部承保信息,包括特别条款、特别约定、缴费情况、共保及分保等信息…4、查勘前准备空白《财产损失清单》、查勘记录、空白《财产保险索赔申请书...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2023-05-08财产险理赔流程:接报案(分公司查勘人员接到报案后,对报案进行派工)→查保单抄件(保单、投保单、投保清单、批单明细以及承保协议)→确认投保险种、财产大类(房屋建筑、机器设备、室内装修及家具、库存;包括:原材料、产成品、在产品、低值易耗品、其他保单中约定的产品)→现场查勘→责任审核(按照现场查勘情况,结...
已下载:2次 是否免费:否 上传时间:2022-03-14Copyright © 2009-2022 深圳市圈中人电子商务有限公司 粤ICP备05047908号
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