附加个人意外伤害骨折或关节脱位保险条款（互联网2024版）（4页）.pdf

第一部分总则

第一条合同构成

本附加保险合同依投保人的申请，经保险人同意，附加在各种意外伤害保险合同（以下简称“主保险合同”）上。主保险合同的条款也适用于本附加保险合同，若主保险合同与本附加保险合同有相抵触之处，则以本附加保险合同为准。主保险合同效力终止，本附加保险合同效力亦同时终止。主保险合同无效，本附加保险合同亦无效。

本附加保险合同未尽事宜，以主保险合同的规定为准。

第二部分保障内容

第二条保险责任

在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并因此造成本附加保险合同所附《骨折或关节脱位给付比例表》（以下简称《给付表一》）所列骨折或关节脱位（释义一）程度之一者，保险人按《给付表一》中所列给付比例乘以意外骨折或关节脱位保险金额给付“意外伤害骨折或关节脱位保险金”。

《给付表一》对意外骨折、脱位对应的津贴等级及赔付比例进行了分类和分级，划分为一至五级，最重为第一级，最轻为第五级。除椎骨骨折外，《给付表一》中所列骨折均指开放性骨折（释义二），如为闭合性骨折（释义三）并住院施行切开复位手术，保险人按《给付表一》中对应的该骨折给付比例乘以75%的比例给付；如为闭合性骨折或椎骨骨折住院但未施行切开复位手术，则按《给付表一》中该骨折对应的给付比例乘以25%的比例给付；如为闭合性骨折或椎骨骨折门诊治疗，则按《给付表一》中该骨折对应给付比例乘以10%的比例给付。

（一）当同一保险事故造成两处或两处以上骨折或关节脱位时，应首先对各处对应的津

贴等级分别进行评定，如果几处等级不同，以最重的等级作为最终的评定结论；如果两处或两处以上等级相同，给付比例在原基础上最多晋升一级，最高晋升至第一级。同一部位和性质的骨折或关节脱位，不应采用《给付表一》条文两条或以上或者同一条文两次或以上进行评定。