一、冠状病毒、临床特点和诊治方案
1、什么是冠状病毒?
冠状病毒是自然界广泛存在的一类病毒,因该病毒形态在电镜下观察类似王冠而得名。目前为止发现,冠状病毒仅感染脊椎动物,可引起人和动物呼吸道、消化道和神经系统疾病
除本次发现的新型冠状病毒(世界卫生组织已将其命名为“2019-nCoV”,即“2019新型冠状病毒”)外,已知感染人的冠状病毒还有6种,包括α属的229E和NL63,
β属的OC43和HKU1、中东呼吸综合征相关冠状病毒(MERSr-CoV)和严重急性呼吸综合征相关冠状病毒(SARSr-CoV)
但本次发现的新型冠状病毒还未表现出SARS那么可怕的特性,因此,不必为此感动恐慌
冠状病毒对热敏感,56℃ 30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒,氯已定不能有效灭活病毒
2、新型冠状病毒感染的肺炎临床特点
p 流行病学特点
目前收治病例多数有武汉市华南海鲜市场暴露史
部分病例为家庭聚集性发病
p 临床表现
以发热、乏力、干咳为主要表现。鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见。约半数患者多在一周后出现呼吸困难,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。值得注意的是重症、危重症患者病程中可为中低热,甚至无明显发热
部分患者起病症状轻微,可无发热,多在1周后恢复
多数患者预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡p 实验室检查
发病早期外周血白细胞总数正常或减低,淋巴细胞计数减少
多数患者C反应蛋白和血沉升高,降钙素原正常
部分患者出现肝酶、肌酶和肌红蛋白增高
严重者D-二聚体升高、外周血淋巴细胞进行性减少
1引言本指引内容与工作地点的消防安全有关,这些工作地点包括办公室、商店、餐厅、工厂及任何有僱员工作的地点。本指引旨在向各工作地点的僱主或佔用人及有需要认识工作地点防火措施的经理、主管或僱员代表提供基本指引。此外,本指引也为工作地点应採取的防火措施提供指引,以减低火警风险及确保每名受僱人员知道发生火警...
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