基本信息:
姓名: ___________
客户家庭年收入区间: 12-20 万□ 20-30 万□ 30-50 万□ 50-80 万□ 80-100 万□ 100 万以上□
健康现状:
1.客户家族是否有家族病史: 无□ 有慢性病史□ 有重疾病史□
2.客户直系亲属是否有慢性病史: 无□ 高血糖□ 高血脂□ 高血压□ 其他慢性疾病□_________
3.客户本人是否有慢性病史: 无□ 高血糖□ 高血脂□ 高血压□ 其他慢性疾病□_________
4.客户目前的医疗保障工具有哪些: 无□ 社保医疗□ 商业补充医疗□ 企业团体医疗保险□ 专项存款□
健康保障风险:
1.客户最关心的健康保障对象: 本人□ 子女□ 配偶□ 本人父母或配偶父母□
2.客户希望获得哪种医疗资源: 本地普通医院□ 本地知名医院□ 国内顶级医院□ 国外著名医疗机构□
3.客户最关注的哪种医疗费用: 重大疾病治疗费用□
愈后长期康复治疗费用□
生病期间的生活及护理费用□
因疾病导致的本人或家人收入损失□
4.客户最担心出现的医疗费用问题: 无法保证获得专项费用支持□
高额非社保自负医疗开支□
自有资金无法支持获得更好医疗资源□
因医疗费用影响女子教育、购车购房等消费升级□
5.客户对医疗费用规划的要求与期待: 覆盖疾病范围广□ 可多次赔付□ 健康状态下可转化用于补充养老□
6.客户希望获得的医疗增值服务: 专家医疗咨询□ 就诊挂号协助□ 海外体检□
本人特别声明: (1)从投保单或复效/服务申请书签署日期起,被保险人的健康状况没有改变,及没有接受任何医疗检验或治疗。 (2)本人在投保申请过程中所填写的答案仍然正确。 一、您首次胸闷的时间: 年 月,最近一次胸闷的时间 年 月 日二、您胸闷部位: 胸闷的引发因素: 胸闷延伸的部位: 胸闷程度: 胸...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2024-03-14本人特别声明: (1)从投保单或复效/服务申请书签署日期起,被保险人的健康状况没有改变,及没有接受任何医疗检验或治疗。 (2)本人在投保申请过程中所填写的答案仍然正确。 问题问题 答案答案 1. 意外在何时发生? 1.2. 意外之性质如何?(如属交通意外,请注明你当时之身份:司机、乘客或路人) 2....
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2024-03-12一、 诉责险可申请退保情形1.法院驳回被保险人/申请人诉讼财产保全申请;2.法院不同意被保人的诉讼立案;3.法院不认可保险人出具的保函。二、 诉责险退保资料要求1.诉责险全额退保/注销申请书(签章版需写明:“申请人承诺未使用该诉责险保单及保函, 如在法院使用保函, 无需保险人承担保险责任。”);2....
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2024-02-271.本人即投保人已认真阅读了所购买产品的条款,已经了解保险合同条款的内容,并充分注意到其中的责任免除、合同解除等具体条款;对此,本人即投保人均无异议。2.在订立本保险合同时,本人即投保人对被保险人具有保险利益。本人即投保人已就该产品的保险金额、保险责任、责任免除、受益人的指定等内容向被保险人进行了明...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2024-01-24尊敬的客户,您好!感谢您投保XX人寿保险有限责任公司(以下简称“本公司”)的保险产品。在您投保万能型保险产品前,请您仔细阅读条款,然后如实作答本问卷。一、费用扣除在您投保万能型保险产品期间,本公司将对合同承担的保险责任收取保障成本,并会根据条款约定收取一定费用,如初始费用、退保费用等,请问您是否对各...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2024-01-16尊敬的客户:为帮助您更好地认识、购买人身保险产品和做出投保决策,保护您的合法权益,请您在填写投保信息之前认真阅读以下内容:一、承保公司说明本产品由XX人寿保险有限责任公司承保,本公司在全国(除港澳台地区)设有分公司。本产品面向全国(除港澳台地区)销售,外籍人士及港澳台人士不支持投保,如果您在本公司未...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2024-01-15Copyright © 2009-2022 深圳市圈中人电子商务有限公司 粤ICP备05047908号
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