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国元农业附加疾病住院津贴保险条款(3页).pdf

总则
第一条本附加险可附加于各种意外伤害保险或健康保险合同(以下简称“主保险合同”)。主保险合同所附条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等,凡与本附加保险合同相关者,均为本附加保险合同的构成部分。凡涉及本附加保险合同的约定,均应采用书面形式。
保险责任
第二条保险人依照下列约定给付保险金,且总给付日数最高以一百八十日为限。
(1)在保险期间内,被保险人自保险期间开始之日起90 日后(如主险合同为团体保险,则被保险人自获得被保资格之日起90 日后)患有疾病(续保者不受90 日规定的限制),并因该疾病在保险期间内入住中华人民共和国境内(不包括港、澳、台地区)二级或二级以上医院或保险人认可的医疗机构进行治疗,对于该被保险人的实际住院日数,保险人按照《津贴给付表》的约定给付疾病住院津贴保险金。
(2)若被保险人因同一原因多次住院,前次出院与后次住院日期间隔未达九十日的,则视为同一次住院。
《津贴给付表》
实际住院日数每次疾病住院津贴保险金
不超过免赔日数无
超过免赔日数
如(实际住院日数-免赔日数)< 每次最高给付日数,则
每次疾病住院津贴保险金= 每日疾病住院津贴金额× (实际住院日数-免赔日数)
如(实际住院日数-免赔日数)> 每次最高给付日数,则每次疾病住院津贴保险金= 每日疾病住院津贴金额× 每次最高给付日数
每日疾病住院津贴金额、免赔日数及每次给付最高日数以保险单上所载的相应数额为准。
责任免除
第三条因下列原因造成被保险人入住医疗机构的,保险人不承担给付保险金的责任:
(1)投保人的故意行为;
(2)被保险人故意自伤或自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
(3)被保险人妊娠、流产、分娩;
(4)被保险人未遵医嘱服用、涂用、注射药物;

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  • 更新时间:2019-05-09
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