注册 会员中心付费方式入会指南

保险专业资源下载网站

0755-21659566
上传资料 在线充值

当前位置:首页 > 条款费率 > 健康险 > 正文

浙商财险[2014]主10号--团体门诊医疗保险条款(5页).doc

总  则
第一条    本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及本保险合同的约定,均应采用书面形式。
第二条    本保险合同的被保险人应为年满16周岁(含16周岁)至65周岁(含65周岁),身体健康、能正常工作或正常生活的自然人。
第三条    投保人应为对被保险人有保险利益的机关、企业、事业单位和社会团体,其投保的人数必须占约定承保团体人员的75%以上,且投保人数不低于5人。
第四条    除另有约定外,本保险合同的保险金的受益人为被保险人本人。

保险责任
第五条    在本保险合同保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故或疾病在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)二级(含)以上或保险人指定或认可的医院治疗所致合理且必要的门诊医疗费用,保险人对被保险人按保单签发地政府基本医疗保险制度的报销范围,依照约定的每次免赔额及给付比例给付门诊医疗保险金。
本保险责任须符合如下规定:
(一)投保人首次投保本保险或非连续投保本保险时,自本保险合同生效日起,被保险人因疾病进行门诊治疗的,等待期为15天。投保人连续投保本保险或被保险人因意外伤害事故进行门诊治疗的无等待期。被保险人在等待期内或本保险合同生效前发生的门诊治疗,保险人不承担给付保险金的责任;
(二)被保险人因他人责任造成伤害而引起的医疗费用,如果已从他人处获得赔偿,保险人不负给付医疗保险金的责任;
(三)本保险合同为费用补偿型保险合同,适用医疗费用补偿原则。若门诊医疗费用可依法律及政府之规定而有所补偿,或从其它福利计划或医疗保险计划(包括农村合作医疗保险、社会基本医疗保险、工作单位、保险人在内的任何商业保险机构等)取得部分或全部补偿,保险人仅负责补偿剩余部分,并以保险金额为限;

你可能正需要这些

立即下载 收藏

如何才能下载资料?

资料信息

  • 更新时间:2019-02-12
  • 资料性质:授权资料
  • 文件大小:59KB
  • 下载次数:0
  • 文件格式:DOC
  • 所需圈币:2
  • 收藏次数:0次
分享到:
新手入门
入会指南 付费方式 新手帮助
关于我们
公司简介 法律申明 网站地图
关注我们
官方微信 官方微博 意见反馈
联系我们
联系QQ:564358161 微信咨询:13049846002 客服热线:13049846002

圈中人客服电话

0755-21659566

周一至周五(9:00-18:00)

Copyright © 2009-2019 深圳市圈中人电子商务有限公司 粤ICP备05047908号网站建设:自己人

您是否真的需要安全退出?

确认退出

意见反馈