1.Name of Applicant投保人姓名
2.Correspondent Address/Tel. No. 通讯地址及电话
3.The Applicant is:投保人是:
IndividualPartnershipCorporationJoint Venture
独资合伙 股份公司 合资
4.The Premises to be insured is:被保险场所是:
a Hotela factorya Commercial Building
宾馆工厂 商业大楼
5.Business Address:营业地址:
Telephone:电话:
6.Period of Insurance保险期限 From由 To到
7.Limit of Insurance Liability:需保险金额:
Per Accident每次意外事故
Per Period of Insurance保险期限
8.Amount of excess your firm prepared to
carry for each property damage accident:每次财物损毁事故的自负额:
Per Accident 每次意外事故
9.How long has Insured been in business
at this premises被保险人在该保险场所从事业务有多久?
10.1)Enter check next to construction components
in the following spaces. If mixed construction,
indicate percentage in each category to add up to
100% or describe in space provided:
请在下列建筑结构处打勾。如是混合结构,请在每个类别上写上比例数,或在空格处详细描述。
StructureExteriorFloor Walls
A. Protected steel frame or reinforced concrete
被保护的钢架或钢盘混凝土
B.Unprotected steel or hollow concrete block
未保护钢架或空心混凝土板
C.Brick or masonry
砖瓦结构
D.Wood木结构
E.Other(Describe)其他(请详述)
Is the Applicant’s Maintenance of the Premises投保人对保险场所的维修
投保人/被保险人: (发票抬头必须与投保人一致)投保人证件类型: 证件号码:附加被保险人:活动场所地址: (单一地址)观众人数: (不超过 2 万人)活动期限: 自 年 月 日零时起,至 年 月 日二十四时止联系人: 联系电话: 邮箱:
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2024-03-28投保人/被保险人: (发票抬头必须与投保人一致)投保人证件类型: 证件号码:附加被保险人:活动场所地址: (单一地址)活动场所面积:活动期限: 自 年 月 日零时起,至 年 月 日二十四时止联系人: 联系电话:
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2024-03-27投保人/被保险人: (发票抬头必须与投保人一致)投保人证件类型: 证件号码:附加被保险人:活动场所地址: (单一地址)活动场所面积:活动期限: 自 年 月 日零时起,至 年 月 日二十四时止联系人: 联系电话: 邮箱:
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2024-03-25投保人/被保险人: (发票抬头必须与投保人一致)投保人证件类型: 证件号码:附加被保险人:活动场所地址: (单一地址)活动内容: □职工文体活动 □集体参观/游览 □培训 □典礼 □聚餐活动期限: 自 年 月 日零时起,至 年 月 日二十四时止联系人: 联系电话: 邮箱:
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2024-03-22投保人/被保险人: (发票抬头必须与投保人一致)投保人证件类型: 证件号码:附加被保险人:活动场所地址: (单一地址)活动期限: 自 年 月 日零时起,至 年 月 日二十四时止联系人: 联系电话: 邮箱:
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2024-03-21重要提示:尊敬的客户,感谢您选择中银保险有限公司!在填写本投保单之前,请您先仔细认真阅读投保单所附保险条款。阅读时请您特别注意保险条款中保险责任、责任免除、投保人/ 被保险人义务、赔偿处理以及其他免除保险人责任的条款内容,并听取保险人就条款内容、尤其是免除保险人责任的条款内容所作的说明,不明之处敬请...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2024-03-04Copyright © 2009-2022 深圳市圈中人电子商务有限公司 粤ICP备05047908号
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