内容概要
本期重点抽查了405件非人伤案件,发现问题案件54件(含重复记录笔数),其中问题突出的情形分为三类:1.应进行现场查勘(复勘)或有疑点未调查的,记录22笔;2.定损不合理或尺度宽松的,记录17笔;3.复勘不完整的,记录22笔。故本报告结合XX分案件稽查总体情况,特从其查勘定损环节、大案调查环节、核价核损环节、复勘环节全流程进行梳理,并以典型案例说明XX分理赔管理中存在的问题,望能对XX分日后的理赔管理工作起到抛砖引玉的作用。
XX分公司专项稽查
本次稽核报告重点以案例说问题,并从案例中总结问题
请详见以下案例:
案例一,报案号:158150014844
案例二,报案号:158150015769
案例三,报案号:158150019670
案例四,报案号:158150020895
行业经营具有周期性
XX分公司专项稽查
报案号:158150014844 被保险人:张家学,出险时间:2015-07-10 16:30,报案时间:2015-07-10 17:19,赔款金额:201492 案件具体情形:
(1)标的报案称:“标的车浙B68886不慎撞栏杆,标的车头受损,三责受损,无人伤,已报交警,车稍后在XX海曙区运通宝晟4S店”。标的延迟近一小时向我司报案、驾驶员有着12年驾龄、标的为08年款宝马X5且在14年年底过户后续保我司(车损足额投保)、赔付金额约20万,属超高风险应调查案件。
案例一:
XX分公司专项稽查
现场护栏损失及 标的车损照片 总赔款金额
No loss is easy to endure but there are steps you can take to speed the process of putting you or youroperations back in order. At , we are dedicated ...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2025-02-201范围本评价准则旨在为金融机构存续期内的社会责任行为进行评价提供参考和依据,且规定了对金融机构履行社会责任进行评价时应遵照的原则、准则及方法。本评价准则适用于在中国注册、依法开展生产经营活动的金融机构,包括外资企业和中国本土企业。本标准的制定是在“满足市场需求、自愿申请参加”的前提下进行的,只作为会...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2024-11-22一、团体业务索赔需要提交的资料(一)非综合医疗险业务索赔需要提交的资料申请具备资料 死亡给付 健康险给付 残疾给付疾病 意外 法院宣告 住院门诊医疗 意外医疗 日额津贴 重大疾病 疾病 意外理赔申请书 √ √ √ √ √ √ √ √ √保险合同/最近一次交费凭证 √ √ √ √ √ √ √ √ √被...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2024-07-041 范围本规范规定了XX保险公司(以下简称“本公司”)电子保单自投保至责任终止各环节 业务流程和信息安全规范。包括涉及电子保单应用的各业务场景的服务要求及数据、人员信息安全的要求。2 规范性引用文件下列文件对于本标准的应用是必不可少的。 其中, 注日期的引用文件, 仅注日期对应的版本适用于本标准; ...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2024-05-20目录投保操作流程 1第一步 投标报名1第二步 选择保证金缴纳方式2第三步 缴纳保费7第四步 下载保单10第五步 放弃购买保函11退保操作流程 12第一步 退保规则12第二步 申请退保12第三步 提交审核14发票申请流程 15第一步 申请发票15第二步 填写发票信息16第三步 查看发票信息16投保操...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2024-04-30为适应业务发展需要,经公司研究决定确定以下查勘工具的配置标准:一、查勘车(1)开业时基础配置:分公司开业时配备查勘车3台,中支公司开业时配备2台;(2)开业后增配标准分公司开业后,在省会城市和直辖市地区,根据业务集中度和固定查勘定损点的分布情况,日均赔案量超过15~30件,每增加5~10件可以增配1...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2024-03-18Copyright © 2009-2022 深圳市圈中人电子商务有限公司 粤ICP备05047908号
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