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“以病为本”的医疗保险向“以人为本”的健康保障转型模式初探(3页).pdf
 


所在类别: 理论研究/医疗保险
文件类型: PDF
文件大小: 51KB
授权方式: 普通会员,高级会员
下载扣除圈币: 2 圈币
资源语言: 简体中文

【简介】
【内容摘要】从党的十七大报告到2009 年新医改方案的出台,社会医疗保险的目标由过去主要解决人们“看病难,看病贵”问题逐步转变为“建立人人都能享有的基本医疗卫生服务制度”,全面保障人民健康。本文主要以2009 年医保改革的新方案为契机,尝试对我国的医疗保险的新模式进行探索。对此进行了我国从“以病为本”的医疗保险转变为“以人为本”的健康保障的现实环境分析和内在需求分析,并结合国外医疗保险发展的成功经验,来探索我国医疗保险发展的新趋势,进而提出了“以病为本”的医疗保险到“以人为本”的健康保障模式的可行路径。
【关键词】以病为本医疗保险以人为本健康保障
“以病为本”是我国传统的医疗保险模式,它是在人的健康受到损害后的经济补偿,维系被保险人的生命,使被保险人顺利恢复健康,甚至对受害人家属子女给予物质精神生活的帮助,并由此引申为对全家人的身体健康的影响。
“以人为本”的健康保障是从根本上把原来完全处于被动地位的、等待被保险人发生疾病后,给予赔偿的保险,变为积极的健康预防,防止被保险人疾病的发生,让他们少生病或不生病,从而减少医疗保险机构的开支,减轻医疗费用支出的压力。
本文主要从2009 年医保改革的新方案出发,对我国从“以病为本”的医疗保险转变为“以人为本”的健康保障的现实环境分析和内在需求分析,并结合国外医疗保险发展的成功经验,来探索我国医疗保险发展的新趋势,进而提出了“以病为本”的医疗保险到“以人为本”的健康保障模式的可行路径。
一、中国现行医疗保险设计理念和目标
2009 年4 月,我国新医改方案《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》在酝酿了20 多年之久后正式出台,在这一轮的医改中,进一步明确了医药卫生事业的公益性质,突出基本、基础、基层和公平性,坚持以人为本,强化政府责任和公共卫生服务的公平性与可行性。
新医改《意见》提出了2011 年的政策目标是“实现基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民”。从我国实践来看,在覆盖城乡的三大医疗保险制度中,到现阶段,只有新型农村合作医疗制度(简称新农合)已基本上接近全民覆盖,覆盖率为94%。

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