咨询电话0755-21659566 13652320211  564358161

免费注册 | 会员登陆 | 上传资料 | 积分说明 | 网银支付 | 银行汇款 | 入会指南  

    

两核实务 | 保险中介 | 业务资料 | 管理制度 | 风险管理   | 经营管理实务 | 保险论坛
理论研究 | 港台同业 | 条款费率 | 保险教学 | 财产险培训 | 站内搜索资料 | 保险精算
 

 当前位置:首页>业务资料>>业务单证>>正文



恒安标准人寿客户问卷--意外损伤(1页).doc
 


所在类别: 业务资料/业务单证
文件类型: DOC
文件大小: 44KB
授权方式: 普通会员,高级会员
下载扣除圈币: 2 圈币
资源语言: 简体中文

【简介】
被保险人姓名:______________            投保申请书/保险单 编号:______________
请详述以下问题,填写后请交回本公司
(提示:为了保护您个人健康信息的安全性,建议您完整填写问卷后封入信封交回我公司)
问     题    详述(如需要请另附页说明)
1.何时、何地遭受意外损伤?    1.于    年   月,在               发生意外
2.何种事故?(如果是交通意外,请说明您是司机还是乘客或行人)    2.
3.是否还曾发生过类似事件?如有请详述    3.    是     否4.事故发生时情况(如有,请详述)
(a)意识不清
(b)颅骨骨折、肢体骨折、脊椎损伤
(c)视力、听力损伤
(d)内脏出血     4.    a      b      c     d5.是否住院 如是,住院多久?哪家医院?    5.     是    否    6.是否因此休病假 如是,病假多久?    6.     是    否    7.治疗情况怎样?是否手术治疗?
(如有请详述)    7.     是    否    8.恢复情况?(如有,请详述)
(a)出现残疾
(b)出现肢体功能活动异常
(c)头痛、头晕、一过性黑蒙、四肢抽搐或呕吐
(d)影响正常日常活动?
(e)请您提供相关病历    8.     a      b      c     d

加入保险资料库会员的说明】  

 一、保险资料库会员分为:免费会员、普通会员和高级会员三类。  

会员类别
会员权限
会员费
充值圈币
免费会员 开放授权免费会员的资料 免费 0圈币
普通会员 开放授权免费会员和普通会员的资料 150元/年 600圈币
高级会员 开放授权免费会员/普通会员/高级会员的资料,也即本站全部资料 个人:300元/年 1200圈币

      说明:1、下载资料时会扣除该资料所需圈币数,圈币用完,会员权限自动失效!
            2、会员到期没有续费的,系统会清除所有剩余圈币的圈币,及时续费的不清除剩余圈币!

二、免费会员可以通过以下两种方式升级成普通会员或高级会员:
       第一种:通过付费成为普通会员或高级会员
       第二种:通过上传资料得积分,自行兑换成为普通会员或高级会员

三、保险资料库付费方式

 1、送卡上门,卡到付费      2、网银在线支付     3、支付宝支付      4、手机支付宝支付      5、银行汇款

咨询电话0755-21659566 13652320211       微信咨询: 13652320211      : 564358161

  本类最新排行

  ·太平人寿外地人士问卷(1页).pdf
  ·太平人寿心脏疾病问卷(1页).pdf
  ·财产保险现场查勘记录(11页).doc
  ·太平人寿特别健康问卷(1页).pdf
  ·太平人寿听力问卷(1页).pdf
  ·XX医院医疗责任保险方案(24页).pdf
  ·太平人寿嗜好与运动问卷(1页).pdf
  ·太平人寿甲状腺疾病问卷(1页).pdf
  ·太平人寿糖尿病问卷(1页).pdf
  ·平安食品安全责任保险核保问卷(2页).doc
  ·太平人寿女性产品特殊问卷(1页).pdf
  ·太平人寿泌尿系统疾病问卷(1页).pdf
  ·某公司意外伤害保险招标(询价)书(10页).do
  ·太平人寿肝病或乙型肝炎病毒携带问卷(1页).pd
  ·中德安联高保额问卷(1页).pdf
  ·太平人寿残疾问卷(1页).pdf
  ·中英人寿头痛、头晕问卷(1页).pdf
  ·同方全球人寿财务问卷(2页).pdf
  ·永安乐健一生医疗保险个人投保单(5页).pdf
  ·某保险中心支公司XX银行小额贷款保证保险合作协议

  本类热门排行

  ·现金保险投保单.DOC
  ·短期交通意外险保险单.DOC
  ·短期无忧意外险保险单.DOC
  ·租客综合保险投保单.DOC
  ·经典家庭保险投保单.DOC
  ·财产一切险投保单.DOC
  ·财产保险基本险投保单.DOC
  ·财产保险投保单.DOC
  ·财产保险综合险投保单.DOC
  ·货运险投保单.DOC
  ·雇员忠诚险投保单.DOC
  ·PICC保险金给付通知书.DOC
  ·PICC非车险索赔须知.DOC
  ·三井住友海上保险货物运输保险投保调查表.PDF
  ·中华联合保险事项变更申请书.DOC
  ·中华联合货物运输保险投保单.DOC
  ·中国人寿学生团体保险理赔申请书.PDF
  ·中国人民人寿保险公司理赔申请书.DOC
  ·企财险风险调查表--商业性企业.DOC
  ·企财险风险调查表--生产性企业.DOC

关于我们 - 联系我们 - 会员注册汇款帐户网站地图

版权所有:深圳市圈中人电子商务有限公司     本网法律顾问:大成律师事务所 贾锐律师
联系电话:0755-21659566 13652320211  客服QQ
564358161(认证信息“圈中人”)
Copyright © 2000-2011
ZLK.QZR.CN All Rights Reserved
粤ICP备05047908号