某产险公司电网非车险业务小额简易案件处理暂行规定（5页）.doc

第一章  总  则
第一条  为规范XX保险公司（以下简称公司）电网非车险业务理赔管理工作，切实提高理赔处理工作效率，促进公司电网非车险业务健康发展，依据《中华人民共和国保险法》、中国保险监督管理委员会有关管理规定和总公司业务管理要求，特制订本规定。
第二条  本规定适用于总公司、分公司和电力保险处（以下简称各级单位）。
第二章  管理要求及操作流程
第三条  适用于简易流程处理的案件须同时满足以下条件：
（一）经查勘后事故原因简单，责任明确，不涉及诉讼、争议的财产险、机损险案件。
（二）赔付金额在10,000元（含10,000元）以内的案件。
第四条  简易案件处理流程
（一）对于适用于简易流程处理的案件，使用专属单证《电网非车险业务简易案件处理单》（附件）。
（二）现场查勘人员在会同供电部门工作人员现场查勘后，指导被保险人填写《电网非车险业务简易案件处理单》中出险通知书一栏，同时要求被保险人盖章。
（三）查勘定损人员根据现场查勘的情况，结合保单合同，填写《电网非车险业务简易案件处理单》中查勘报告一栏。
（四）查勘人员根据现场查勘的情况，对于适用于简易流程处理的案件与被保险人代表现场协商确定损失金额，填写《电网非车险业务简易案件处理单》中定损单一栏，同时要求被保险人盖章。
（五）查勘结束后，理赔人员将完整的《电网非车险业务简易案件处理单》、现场照片上传入理赔流系统，进行系统操作。
第五条  简易案件单证简化要求
对于适用于简易流程处理的案件，在赔付时单证简化，具体要求如下：
（一）出险原因为自然灾害的案件，经查勘情况属实后，无需被保险人提供气象证明等证明文件，但需在查勘报告中注明。
（二）出险原因为外力破坏案件，经查勘情况属实后，无需被保险人提供公安证明、盗窃证明等证明文件。