一、脑外伤后精神伤残的基本概念
基本概念
精神损伤:是指个体遭受外来物理、化学、生物或心理等因素作用后,大脑功能活动发生紊乱,出现认知、情感、意志和行为等方面的精神紊乱或缺损。精神伤残:是指精神损伤达到了不可逆的程度,即出现了终身影响个体生活和社会功能的精神障碍或精神问题。精神伤残是发生在精神损伤的基础之上,即精神损伤是精神伤残基础或条件,没有精神损伤,也无从谈精神伤残;但有精神损伤不一定有精神伤残。
精神损伤与伤残的关系
脑外伤
器质性精神损伤与伤残
1.以认知功能损伤为主的认知功能障碍:如智力、记忆障碍等2.以精神症状为主的精神障碍:如精神病性症状、情感障碍、行为障碍(如人格改变)、神经症样症状等
二、脑外伤后精神伤残鉴定的现状与流行病学
现 状
脑外伤后的精神伤残鉴定通常涉及以下几个方面的案例:道路交通事故的伤残工伤所致伤残(包括参入国家社会保险和没有参入社保的打工者)以往精神伤残的鉴定通常包含在躯体损伤内,因而常由临床法医师(躯体法医师)来实施完成。以往人们(包括医学领域与非医学领域)对精神伤残的认识不足鉴定不规范,没有法规约束精神伤残往往缺乏客观、有效的评估方法精神伤残鉴定日益受到人民群众和国家司法部门的重视。司法部郝部长2006年在深圳召开的司法鉴定工作会议上提出:我国道路交通事故伤残鉴定将在今年纳入司法鉴定程序。近年来,精神伤残或损伤案例逐年增多
现 状 (续)
2005年2月28日人大通过的《关于司法鉴定管理问题的决定》规定了要对鉴定人实施责任追究的条款(如;“因严重不负责任给当事人合法权益造成重大损失的”给于“三个月以上一年以下的处罚;情节严重的,撤销登记” ),全国多个省市相继制定了《假、错鉴责任追究办法》。
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