某产险公司理赔费用管理办法（17页）.doc

第一章   总则
第一条  为加强公司成本管控，规范理赔费用列支，根据保监会印发的《财产保险公司理赔费用管理办法》和《XX保险公司会计制度》有关要求，结合公司理赔管理有关规定，特制定本办法。
第二条  理赔费用管理目标是通过界定理赔费用内容，明确理赔费用列支渠道，严格理赔费用管理责任，规范理赔费用开支行为，通过合理费用投入保障理赔工作正常运营，提高理赔工作质量，降低整体赔付成本。
第二章 理赔费用的定义及分类
第三条 理赔费用是指公司在理赔过程中发生的与保险理赔业务有关的各项费用支出。理赔费用按照是否与某一特定赔案直接相关，分为直接理赔费用和间接理赔费用。
第四条 直接理赔费用是指其发生与某一特定赔案直接相关，能够直接确定到该赔案的费用。不可单独计量、按照一定原则分摊至某一特定案件的费用不得作为直接理赔费用。直接理赔费用包括：
（一）专家费。专家费是指因案件的定责和定损需要聘请专家或专业机构出具权威意见而产生的相关费用，包括支付给专家或专业机构的劳务费、咨询费、调查费，以及专家参与案件处理发生的需要由我公司承担的差旅费、交通费等。
（二）律师与诉讼费。律师费是指以我公司名义聘请律师直接参与保险事故处理（包括事故调查、诉前保全、诉讼、仲裁等），根据委托合同应由我公司支付或分摊的律师费用。诉讼费是指因保险事故发生诉讼或仲裁，法院或仲裁机构裁定应由我公司支付的费用。本项费用中还包括执行费。
（三）损失检验费。损失检验费是指发生灾害及事故后，聘请第三方机构（特殊情况下还包括被保险人所属的专业部门）参与损失检验或事故处理，因此发生的服务费、手续费及有关人员的差旅费，包括水险中的海外代理人代理费、专业检验人检验费、船级社检验费、海损理算费等。
（四）公估费。公估费是指发生灾害及事故后因聘请公估机构参与理赔工作包括现场查勘、损失