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我国农村医疗保障制度的现状及对策分析(4页).pdf
 


所在类别: 理论研究/社会保险
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资源语言: 简体中文

【简介】
[摘要]农村问题长久以来都是中国一个带有全局性、战略性的问题。虽然中国的改革是从农村开始的,但是发展至今,在我国农村仍然有许多问题亟须解决。而农村医疗保障制度是其中之一,也是整个社会保障制度的重要组成部分,是农民生命质量的提高及生存、发展的基本前提。
[关键词]弱势群体;农村;农民;医疗保障
建国50年来我国城镇职工基本医疗保险制度改革已取得了很大进展,但在农村却基本上是一个“空白”。随着中国快速的工业化与城市化,农村人口持续不断地向城镇迁移,如果不解决农民的医疗保障问题,势必对城镇医疗保障制度造成巨大冲击,影响城镇医疗保障制度的平稳运行。因此,农业人口的健康问题,已经成为不容忽视的重大问题。
一、农民是当前处在社会边缘的弱势群体
“弱势阶层”在很长的一段时间中是不被我国提及的。直到进入21世纪以后,人们才明确地、理直气壮地开始讨论这一问题,关注弱势群体也成为热门话题。其实,无论是在社会发展的哪一个时期,也无论是发达程度多高的国家或民族,相对于当时当地的强势阶层和中间阶层而言,都存在一个数量、规模不等的弱势阶层。
自20世纪60年代以来,联合国教科文组织以及施拉姆等专家学者所进行的许多调查和研究中,都反复证明了在社会日益现代化的情况下,世界各地仍然广泛地存在着弱势阶层。虽然世界已经进入了完全不同于原来的一种社会形态,但众多欠发达地区和国家的面貌变化速度远远赶不上发达国家的进步速度。即使是在像中国这样公认的发展速度最快的国家中,贫穷阶层的存在仍然是不争的事实。克莱尔曾经对此发表过如下的看法:“他们往往由于民族、等级地位、地理位置、性别以及无能力等原因而遭到排斥。特别严重的是在影响到他们命运的决策之处,根本听不到他们的声音。”“各种社会排斥过程无不导致社会环境动荡,终而至于危及全体社会成员的福利。”在全社会范围中对弱势阶层的忽视甚至排斥,造成的实际的社会后果不仅仅体现在弱势阶层的生活中,而且其负面的影响是全社会性的,是许多国家和地区社会动荡的重要原因。
因此,所谓的弱势群体是指那些依靠自身的力量或能力无法保持个人及其家庭成员最基本的生活水准、需要国家和社会给予支持和帮助的社会群体。弱势群体具有如下特征:其一,社会弱势群体一般来说是其个人及家庭生活达不到社会认可的最基本标准的有困难的群体;其二,社会弱势群体依赖自己的力量无法改变目前的弱势地位。这些人之所以陷入困境,无论是出于什么样的原因,不管是个人的还是社会的原因,都是他们依靠自己的力量无法改变的,尽管他们并非不想改变上述困境。例如,我国“城乡二元结构”所导致的医疗保障的城乡失衡;其三,要改变弱势群体的生存状况,需要国家和社会力量给予帮助或支持,也就是说,他们是一些需要他人帮助、支持、甚至是救助的群体。外力的帮助和支持是改善、改变他们状况的主要力量。

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