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XX市商品林保险理赔流程和赔付资金使用管理暂行规定(3页).doc

为规范我市商品林保险理赔服务,加强赔付资金使用管理,尽快恢复森林植被,减少企业、林农损失,特制订本暂行规定,此规定所称商品林保险包括了商品林林木火灾保险和林木综合保险二险种。 
一、商品林保险理赔操作流程 
1、出险报案 
商品林发生森林灾害后,当地政府应积极组织救灾,同时,投保或代表人(单位)应在2天内向当地XX保险公司(以下简称“保险公司”)报案(保险公司24小时报案咨询电话:9XXXX)。 
2、现场查勘 
保险公司接到报案电话后,应在2天内到现场查勘,受损林户和林业部门应积极配合保险公司做好现场查勘工作。 
3、保户索赔 
受损林户应尽快向保险公司提供索赔单证,索赔单证包括: 
(1)索赔申请书 
(2)森林灾害认定证明(县级以上林业主管部门出具,内容应包括森林灾害发生的时间、地点、救灾经过、救灾时间、灾害损失等); 
(3)受灾商品林小班图和小班因子表、林权证复印件; 
(4)损失清单、损失评估报告等其他相关材料。 
4、核定损失 
保险公司依据现场勘查报告,结合林业主管部门作出的森林灾害责任认定和损失证明,对受损林户提出的索赔要求进行损失核定。 
5、赔款计算 
商品林保险金额不分树种,树龄,按每亩保单保额和损失程度计算赔偿金额。 
每次事故绝对免赔额为10亩或核损金额的10%,两者以高者为准;投保面积在100亩以下(不含100亩)的免赔额为投保面积的10%。 
保险林木发生保险责任范围内的损失,保险人按以下方式计算赔款: 
赔偿金额=每亩保险金额×损失程度×受损面积-免赔额 
损失程度=平均单位面积损失株数/平均密度 
全部损失:保险林木发生保险责任内事故全损时,指树冠全部烧毁,树干严重被烧,采伐后不能作为用材。按保险金额扣除绝对免赔后予以赔偿。 
部分损失:保险林木发生保险责任事故但未达到全部损失标准的为部分损失。部分损失根据损失程度的比例赔偿。 

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