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台银人寿因公赴国外出差人员综合保险要保书(1页).pdf

保单号码
身 分 证 字 号
双法定代理人签名
(被保险人未满 20 足岁,须其父母亲双方或其他法定代理人签名)
出生年月日
员 工  眷属
出差国外地点
是否要保第 (6) 项
兵灾保险
保 险 期 间
台 省 区
标 准 时 间
保险金额  保险费
姓 名
与被保险
人之关系
是 □ 
否 □ 
要保    个月    天
年   月   日 
年   月   日 
新 台 币
□肆佰万元
□贰佰万元
是 □ 
否 □ 
要保    个月    天
年   月   日 
年   月   日 
新 台 币
□肆佰万元
□贰佰万元
是 □ 
否 □ 
要保    个月    天
年   月   日 
年   月   日 
新 台 币
□肆佰万元
□贰佰万元
是 □ 
否 □ 
要保    个月    天
年   月   日 
年   月   日 
新 台 币
□肆佰万元
□贰佰万元
1. 要保兵灾保险,其兵灾保险费率,系依当地当时之情势逐案另外洽收。 
2.  要保本保险之保险期间按预计出差日数填明自离台之日零时起算,返台之日廿四时终止,若因故延期出国者,应以书面通知更改保险起讫日期。 
3.  出差人员因公务无法于保险满期返国,经奉淮继续出差国外者须于保险满期前以书面通知本公司延长保险期限。 
4.  保险费照背面所附保费明细表计算,出国前一次缴清,保险方为有效。 
※本公司资讯公开说明文件,欢迎至本公司网站 http://www.twfhclife.com.tw、保户服务中心及各分公司查阅;如需书面文件请电洽免付费服务电话 0800-011966 索取
※本商品为保险商品,依保险法及相关规定受人身保险安定基金之保障。本商品非银行存款,无受存款保险之保障。 
保险股份有限公司
因公赴国外出差人员综合保险要保书
58.11.10 (58)台财钱发第 13277 号令核淮
99.01.04 寿险契行字第 09900000101 号函备查
兹要保因公赴国外出差人员综合保险(适用 台银人寿保险股份有限公司国际技术合作人员综合保险章程之规定)特将有关资料填明后开要保名单,并声明所填各项均系真实,足为签订保险单之依据,如有隐匿不实事情,所订之契约即行解除,保险项目除(1)意外死亡(2)意外残废 (3)意外伤害医疗 (4)航空旅行 (5)疾病住院医疗外,至是否加保(6)兵灾保险一点,已另在要保名单填列,即希查照承保见复此致要保人: (投保单位) 
台银人寿保险股份有限公司
邮寄保单地址: 电话: 
要保名单(请正楷书写 )
注意事项: 
※本商品经本公司合格签署人员检视其内容业已符合一般精算原则及保险法令,惟为确保权益,基于保险公司与消费者衡平对等原则,消费者仍应详加阅读保险单条款与相关文件,审慎选择保险商品。本商品如有虚伪不实或违法情事,应由本公司及负责人依法负责。 
※投保后解约或不继续缴费可能不利消费者 ,请慎选符合需求之保险商品。
※保险契约各项权利义务皆详列于保单条款,消费者务必详加阅读了解。
本栏系核保之用
核 定   审 核
分 保 
□未超过再保合约之集中(巨灾)风险。 
□超过再保合约之集中(巨灾)风险,已洽妥分保事宜。 
送件单位(分行别 )/业务员签名 /登录字号 :主管/

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  • 更新时间:2015-05-05
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