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医疗保险服务手册(23页).doc

保险服务商 
XX保险经纪
XX保险经纪及XX保险服务隶属于XX集团,是中国领先的为企业客户和保险公司提供保险经纪业务及第三方管理(TPA)的服务商。于20XX年成立,总部设在XX,在XX、XX设有专门服务人员,在全国近XX个城市设有服务分支,拥有超过XX家高端医院网络,成功运营的理赔服务中心和呼叫中心在业界颇受好评。 
XX团队集结了来自于保险公司,医疗机构和IT行业的管理、运营及服务优秀人才,构建了拥有企业健康管理专家,现场医疗管理专家及健康保险专家的专业团队。
XX成功的为跨国公司和本地企业提供卓越领先的保险服务。
XX致力于协助跨国公司和本地企业选择正确的保险产品,我们开发了先进的理赔管理系统,建立了包括顶极中国公立医院和国际诊所在内的庞大医疗网络
现在,我们的客服中心和呼叫中心,全面提供包括投保、理赔、事先授权、就诊安排、紧急援助、网络医院维护等一系列的周到服务。
诚信、敬业、合作、感恩是我们工作的原则,也是我们对客户永远的承诺。
面对全球化激烈竞争环境,XX集团将以实力提升服务品质,创新推动发展,努力打造成具有市场领导力的一流保险服务产业集团。

我们的客户:
略 尊敬的先生/女士:
感谢您选择本公司的所推荐的医疗保险计划!
本公司很高兴为您提供多家国际知名保险的保险合同及附件,包括团体保险单、个人保险凭证、医疗卡、保险计划内容,请交被保险人妥善保管。
请注意您在投保申请书中所申明的所有疾病都将按照保险条款中除外责任的有关规定处理。
保险计划内容均为重要资料,请仔细阅读。若发现信息有误,请立即通知本公司,本公司将及时为您重新签发相关资料。
最后,再次感谢您选择本公司为您提供健康保障!
谨上!
XX保险经纪有限公司

目  录
一.保险公司简介1
二.保险期限3
三.保险利益3
四.保险责任说明4
五.保险责任免除7
六.指定医院说明11
七.网络直付医院就诊注意事项11
八.申请理赔索赔指导13
附件一.团体理赔申请书16
附件二.商旅险理赔申请书17
附件三.残疾程度与给付比例表19
附件四.三度烧烫伤与给付比例表21
附件五.急诊范围21

一.保险公司简介

XX保险有限公司

二.保险期限 20XX年XX月XX日――20XX年XX月XX日
三.  保险利益 
员工方案
保障责任保额责任说明
旅行意外身故5万全额给付保险金
航班延误最高600元按照延误时间给付
行李延误最高1500元按照延误时间给付
旅行个人责任最高80万元按照事故责任涉及金额给付
意外身故45万全额给付保险金
意外残疾45万按伤残等级全额给付保险金
意外医疗2万全额给付保险金
意外住院津贴100元/天无免赔,最多给付180天
疾病住院津贴100元/天无免赔,最多给付180天
门急诊医疗1万元无免赔,给付比例90%
住院医疗2万元无免赔,给付比例90%
航空意外身故30万全额给付保险金
火车轮船意外身故15万全额给付保险金
汽车意外身故5万全额给付保险金

家属方案
配偶方案
保障责任保额责任说明
意外身故10万全额给付保险金
意外残疾10万按伤残等级全额给付保险金
门急诊医疗1万无免赔,给付比例90%
住院医疗2万无免赔,给付比例90%
航空意外身故20万全额给付保险金
火车轮船意外身故10万全额给付保险金
汽车意外身故5万全额给付保险金

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  • 更新时间:2014-09-29
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