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某健康险公司核保核赔专业技术职务管理办法(11页).doc

第一章   总则
第一条    目的
为了加快公司核保核赔的专业化管理进程,完善专业管理制度体系的建设,提高员工专业水平,强化风险控制,促进公司业务的规范经营与稳健发展,特制定本制度。
第二条    适用对象
本制度适用于专职从事核保、核赔工作的专业技术人员。

第二章 基本原则
第三条 本公司按照专业化发展和专业化管理的原则,建立从核保核赔助理到首席核保核赔官的梯度专业技术职务体系,实行严格的专业技术任职资格制度,推行贴近市场的薪酬制度。
第四条 公司鼓励核保人、核赔人参加国际国内核保核赔资格认证考试,并给予一系列优惠条件,对参加考试的人员实行考试费用报销制度,对通过资格考试的人员给予奖励,并进行薪酬调整。

第三章 核保人、核赔人专业技术职务体系
第五条核保人、核赔人的级别
核保人、核赔人分别在专业技术职务上分为助理、初级、中级、高级、首席核保核赔官五个等级,其中初级、中级、高级每个等级各分三个级别,一级至三级依次递增:
助理:核保助理、核赔助理
核保、核赔助理是指未经聘评,但在本公司健康服务部从事相关核保、核赔专职工作的人员,享有对投保件或理赔件的审核权,但不具有签批权。
初级:核保员一级、核保员二级、核保员三级;
核赔员一级、核赔员二级、核赔员三级
中级:核保主任一级、核保主任二级、核保主任三级;
核赔主任一级、核赔主任二级、核赔主任三级
高级:核保经理一级、核保经理二级、核保经理三级;
核赔经理一级、核赔经理二级、核赔经理三级

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  • 更新时间:2010-08-25
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